Могут ли лямблии быть причиной кашля

Какие симптомы бывают при глистах

Глисты, проникая в человеческий организм, начинают свою паразитическую деятельность, тем самым обеспечивая человеку плохое самочувствие. Симптомы глистов у человека могут быть различными, но в первую очередь появляется боль в животе, неприятные ощущения возле ануса, тошнота, общее недомогание. Для восстановления хорошего самочувствия необходимо избавиться от глистов, используя противогельминтные препараты или народные средства. Из следующей статьи вы узнаете, какие симптомы бывают при глистах.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

Что такое глисты

Глисты — это паразиты человека и животных относящиеся к классу плоских либо круглых червей. Глисты владеют достаточно обычным строением.
В собственном развитии глисты традиционно проходят несколько стадий: яичко – личинка – взрослая особь. Больше всего инфицирование человека глистами происходит при заглатывании им яиц глистов.

Из проглоченных яиц в кишечном тракте человека быстро вылупляются личинки, которые начинают мигрировать к месту их неизменной жизни, где они преобразуются во взрослых особей. В процессе передвижения почти все гельминты совершают истинные «путешествия» по человеческому организму.

Лишь немногие из паразитов (к примеру, острицы) вылупившись из яиц в кишечном тракте, остаются там.Обычно, разрушения тканей и органов и симптомы, вызванные личинками и иными развивающимися формами гельминтов при передвижения, оказываются наиболее выраженными, по сопоставлению с симптомами вызываются зрелыми формами паразитов.

загрузка...

Как мы уже говорили выше, взрослые особи глистов традиционно имеют стабильную локализацию в организме, а их развивающиеся формы чаще мигрируют в разные органы и ткани, при этом часто путь их передвижения является довольно сложным. К примеру, при аскаридозе, человек заражается при употреблении в еду продуктов, зараженных яйцами глистов (яйца аскарид созревают в земле).

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В полости кишечного тракта из яиц аскарид вылупляются личинки, которые в течении пары часов попадают через стенку кишечного тракта в кровеносные сосуды и с током крови заносятся в легкие. В легких личинки аскарид растут и взрослеют. Взрастающая личинка медленно прогрызается в примыкающие бронхи и выползает по ним поначалу в трахею, а потом в ротовую полость, где она опять заглатывается и уносится в кишечный тракт.

Повторно попавшая в кишечный тракт личинка аскариды преобразуется во взрослого червя. Легочная миграция личинок аскарид проявляется обилием симптомов (кашель, приступы астмы, увеличение температуры тела, аллергическая сыпь на коже), а присутствие в кишечном тракте малого количества взрослых червей может никак не проявляться.

Некоторые ученые утверждают, что практически все население Земли заражено теми или иными паразитическими червями. Однако в этом случае глистные инвазии должны были бы быть самыми распространенными видами болезней в мире, к тому же, целый ряд серьезных исследований доказывают, что на самом деле все не так плохо. Но мысль о том, что гельминты у человека все-таки присутствуют, заставляет его сразу же искать ответ на вопрос, как избавиться от глистов.

Следует также понимать, что глистная инвазия – это все-таки не что-то редкое и несущественное. Их насчитывается более трех сотен видов, личинки в человеке попадают далеко не только в кишечник и продолжают там развиваться, постепенно отравляя организм. Разберемся, каковы симптомы глистов у человека, потому что предупрежденный, как известно, вооружен. А затем узнаем, как избавиться от глистов эффективно и что надо для того, чтобы они не вернулись.

Человек может годами лечить кишечник, печень, почки, желудок, желчный пузырь, а корнем зла будут гельминтозы и паразиты, прекрасно чувствующие себя, когда с ними не борются.

Нередко глистная инвазия становится причиной развития заболеваний, которые не имеют к самим гельминтам вообще никакого отношения. И в этом случае, лечиться можно бесконечно, если не понять вовремя, в чем же дело.

Все это доказывает, что глисты – не просто неприятное явление. А учитывая наличие огромнейшего количества путей заражения, знать признаки глистов у человека жизненно важно.

Как появляются глисты (паразиты)

Симптомы глистных заболеваний зависят от фазы развития паразита. В развитии гельминтозов принято делить на острую и приобретенную стадию.

  • Острая стадия развития паразитов начинается с момента инфицирования больного глистами и длится 2-3 недели (в случае тяжелого течения заболевания – до 2-ух месяцев). Эта стадия характеризуется доминированием аллергических проявлений (сыпь, сухой удушающий кашель, повышение уровня эозинофилов в крови), которые развиваются в ответ на возникновение в крови антигенов (фрагментов) мигрирующих личинок. Иммунный ответ очень проявляется на стадии, когда в организме зараженного человека находятся ранние формы паразита (личинки);
  • приобретенная стадия развития глистов наступает после острой и длится несколько недель, месяцев либо лет (при неких глистных заболеваниях – до 10-ов лет). Симптомы данной для нас стадии зависят от локализации глистов, их численности, особенностей питания.
    В местах собственного распространения паразиты повреждают ткани своими органами фиксации (крючья, шипики, режущие пластинки, кутикулярные шипики). Повреждение вызывает раздражение тканей и развитие воспалительной реакции.

В приобретенной стадии гельминтозов нарушается обмен веществ, так как паразит всё время поглощает ценные питательные вещества, такие как белки, минеральные вещества, углеводы, витамины. Не считая того, нарушается процесс всасывания в кишечном тракте переваренной еды. Приобретенная фаза при большинстве пищеварительных глистных инвазий часто протекает бессимптомно, в особенности в вариантах, когда паразиты представлены единичной особью.

Какие-либо симптомы заболевания появляются лишь при огромных размерах паразита, такового как аскарида либо широкий лентец.
При остальных гельминтозах, к примеру, при энтеробиозе может показаться ночной зуд в области анального отверстия, интенсивная инвазия при трихоцефалезе содействует развитию геморрагического колита, у детей могут показаться симптомы выпадения прямой кишки.

В каких органах могут жить глисты

Глистных паразитов делят на две категории, которые соответствуют месту активности в теле донора:

загрузка...
  • полостные – глисты, обитающие в различных отделах ЖКТ. Насчитывается около 100 разновидностей кишечных паразитов, и для каждого отдела кишечника найдется пара десятков видов. Тонкий кишечник готов принять аскарид, антилостом, широких лентецов и других менее распространенных «собратьев». Тонкий кишечник «поделится жилплощадью» с острицами карликовым цепнем и остальными. В медицинской литературе описаны случаи, когда один человек был заражен одновременно несколькими видами паразитов;
  • тканевые – глисты, локализующиеся в органах, тканях и даже в крови. Современная медицина успешно справляется с парагонимозом (легкие), цистицеркозом (головной мозг), эхинококкозом (печень) и филяриозом (лимфатические сосуды). Некоторые личинки глистов перемещаются по организму по кровеносной системе и в случайном порядке прикрепляются к любому органу. Если внедрилось множество яиц, то может быть заражен весь организм.

Как можно заразиться глистами

Чтобы обезопасить себя, необходимо знать о 4 способах распространения и заражения яйцами глистов:

  • через почву и воду – геогельминтозы. Они развиваются в песке, почве и воде, затем попадают в организм человека и там начинают откладывать яйца. Далее, яйца глист попадают вместе с экскрементами во внешнюю среду и ждут своего часа, чтобы заразить нового человека. Употребление в пищу плохо помытых овощей и фруктов, грязные руки, попадание пыли на еду может привести к заражению человека геогельминтами. Некоторые яйца паразитов попадают в тело человека через кожу ступни и щиколотки;
  • через прямой контакт.
  • через употребление зараженных продуктов питания животного происхождения – биогельминтозы. Употребление сырого и слабо обработанного мяса (шашлык, сало, мясные пресервы, дичь домашнего приготовления) и рыбы (суши, вяленая рыба, рыбные пресервы) является потенциально опасным. Есть вероятность заражения кишечными инфекциями и биогельминтами;
  • при укусах насекомых. Этот вид заражения встречается достаточно редко. Сюда относят кишечные миазы, кантариаз и scoleciasis. Не стоит путать яйца паразитов и личинки насекомых, которые тоже откладываются под шкуру животных и кожу людей (например, личинки овода).

Симптоматика при глистах

Чтобы понять, как вывести глистов у человека, следует знать симптомы, которыми проявляется каждый из видов солитеров.В зависимости от места дисклокации глистные инвазии могут быть:

  •  просветные. Полостные виды глистов заселяют область тонкой и толстой кишки. К примеру, область заселения аскарид, широких лентецов – тонкая кишка. Острицы живут в нижней части тонкого кишечника, власоглав обитает в области толстой кишки;
  • мышечные (клеточные). Живут в клетках мускулатуры, легочных тканях, мозговых клетках, печени, лимфоузлах, глазах. Некоторые из глистов являются просветными и клеточными, потому как на ранних стадиях мигрируют с кровообращением и заселяют вышеперечисленные органы.

Симптомы глистов у взрослого человека могут быть различными. Как говорилось выше, их часто легко спутать с признаками других болезней. В некоторых случаях все происходит по классическому сценарию массивного заражения. В этом случае признаки глистов у взрослого человека и ребенка будут схожими, скорее всего, у детей – более ярко выраженными.

Если у вас или ваших детей стали проявляться подобные явления, необходимо обязательно посетить врача и настоять на том, чтобы сдать анализ на наличие в кале яиц паразитов. Конечно, дело может быть и не в них. Глистной инвазии симптомы не всегда виноваты в плохом самочувствии, но общение с врачом в любом случае будет полезным, ведь нарушения в организме на лицо.

Плоские паразиты у человека. Симптомы

Двуустка

Двуустка находится в печеночных канальцах. Вызывает рак органов пищеварения. Заразиться можно, употребляя малосоленые, сырые рыбные продукты. Симптомы глистов у взрослого человека: повышенная температура тела; приступы рвоты; диспепсия; болезненность в селезенке, печени; аллергия. У человека периодически кружится голова, нарушается сон; наблюдаются мигрени; он становится раздражительным; часто меняется настроение. Лечение гельминтоза проводится в стационаре.

Шистосома

Шистосома пути заражения – купание в зарядных водоемах, питье грязной воды. Паразитирует в мелких венах толстого кишечника, брюшной полости, малого таза, матки, мочевого пузыря. Может локализоваться в мозге.

У мужчин развивается импотенция; снижается качество спермы (бесплодие). Дети страдают задержкой роста, психического развития. При поражении клеток головного мозга нарушается сознание, возможно развитие параличей, судорог. Такие состояния могут стать причиной летального исходаю

Парагоном

Парагоном – легочный сосальщик: от чего появляются глисты у человека: от потребления пресноводных крабов, рыб, свинины. Глист поражает органы бронхи, легкие. Признаки глистов у взрослых: повышается температура; человек начинает кашлять, причем длительное время.

Во время кашля выделяется мокрота. Наблюдается мигрень; появляется одышка при отсутствии движений; нарушение остроты зрения; приступы рвоты.

Эхинококк

Эхинококк очень опасный солитер. Может стать причиной летального исхода. Длительное время соседствует с человеком, способен не проявлять себя. Пути заражения – домашние животные, зачастую это собаки. Человек заражается, не соблюдая гигиенические правила.

Печень: боли в этой области, разные по характеру, тяжесть, утомляемость, аллергия на коже, желтушность. Легкие: боль в области грудины, приступы кашля, одышка. Головной мозг: мигрень, головокружение, паралич, расстройства психики, эпилепсия. Кости: болят мышцы, суставы; наблюдаются частые переломы.

Широкий лентец

Широкий лентец один из крупных паразитов. Живет в тонком кишечнике. Путь заражения – потребление малосоленой икры, рыбы, не прошедшей должную термообработку.

Характеризуются черви в организме человека частыми приступами рвоты; болезненностью в области живота; диспепсией; отсутствием аппетита; утомляемостью; анемией; снижением АД; мигренями. Причем иногда боли такие мощные, что это приводит к обмороку.

Бычий цепень

Бычий цепень: путь попадания – зараженная говядина. Глистная инвазия заселяет тонкий кишечник. Как понять, что произошло заражение? Признаки глистов у человека: болит живот; сильная тошнота; чрезмерное повышение аппетита; потеря веса; урчание в животе; метеоризм; учащение стула.

Свиной цепень

Свиной цепень обитает в разных органах. Пути заражения – отсутствие гигиены, немытые фрукты. Определить, что у человека глисты, можно по головокружениям, длительным и регулярным мигреням. Человек плохо спит, часто просыпается в «холодном поту» из-за кошмаров, поэтому со временем становится раздражителен. Нарушается аппетит, появляется отрыжка.

Карликовый цепень

Карликовый цепень попадает к человеку через ротовую полость с грязными фруктами, овощами. Живет в области тонкого кишечника. Симптомы: повышенная температура, тошнота, слюноотделение, отрыжка, изжога, ринит, сухость слизистых оболочек.

Круглые черви у человека. Симптомы

Аскарида

Аскарида: заразиться можно после употребления немытых овощей, фруктов. Живут солитеры в тонкой кишке. Признаки появления глистов в человеке: в области ануса чешется, человек ощущает движение червей, что вызывает безумный дискомфорт. Может повышаться температура, увеличиваются лимфоузлы, в вечернее время болит голова. Увеличивается печень, видны проявления аллергии (крапивница в области стоп и кистей, дерматоз). Из-за поражения ЦНС происходят психические расстройства – депрессия, судороги, приступы агрессии, кошмары по ночам. Нарушается функционирование пищеварения.

Острица

острица: этот паразит заводится от грязных рук. Обитает в толстой и тонкой кишке человека. Источником заражения выступают больные люди, несоблюдение гигиенических норм.

У некоторых людей на этом фоне развивается недержание мочи; аллергические проявления. У девочек при глистах появляются обильные выделения из влагалища.

Трихинелла

Трихинелла — опасная глистная инвазия. Симптомы не всегда проявляются сразу. Пути заражения – потребление свиного мяса, растительность вблизи пастбищ. Глистная инвазия поражает все системы и органы без исключения.

Вызывают глисты у человека следующие симптомы: утрату аппетита; людей постоянно тошнит, периодически возникает рвотный рефлекс. Нарушается стул, беспокоят боли в животе. Отличительный признак – отечность лица. Мучают мышечные боли; появляются высыпания на коже; повышение температуры.

Анкилостомы

Анкилостомы — опасные глисты у взрослого человека. Симптомы могут быть выраженными или отсутствовать. Поражаются органы ЖКТ (тонкая, двенадцатиперстная кишка). Пути заражения: контакт с почвой, где присутствуют личинки; через рот с загрязненными землей овощами и зеленью.

После еды человека тошнит, может вырвать. Практически всегда после еды вздувается живот, болит желудок. После еды через два часа появляется диарея. У многих, наоборот, из-за нарушения моторики кишечника, которое провоцируют глисты, возникают запоры. Человек становится сонливым, появляется утомляемость даже при отсутствии физических нагрузок.

Стоит ли пить таблетки от глистов для профилактики

При наличии остриц у одного из членов семьи всегда проводится профилактическое лечение всей семьи. Учитывая то, что, очень часто соскоб на энтеробиоз бывает ложноотрицательным, а среди детей дошкольного и младшего школьного возраста уровень зараженности острицами очень высок, к тому же передача яиц остриц происходит очень легко — через предметы быта, дверные ручки, рукопожатие, шерсть домашних животных, одежду зараженного ребенка, постельное белье — у многих родителей возникает вопрос — нужно ли пить таблетки от глистов для профилактики?

Показание к профилактическому приему препаратов от гельминтов:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • наличие домашних животных;
  • постоянный контакт с землей (игры в песке, сельские жители);
  • если дети постоянно проживают в закрытых детских коллективах;
  • регулярные путешествия в экзотические страны;
  • хобби — рыбалка, охота, пляжный волейбол, футбол .

Источники:

  • https://iparazity.ru/glisty/glistnaya-invaziya-simptomy-u-vzroslyh.html
  • https://med.vesti.ru/articles/zabolevaniya/glisti-u-cheloveka-simptomi-u-vzroslogo-tabletki/
  • http://parazitolog.com/glisty/u-cheloveka-simptomy.html
  • http://medicinum.ru/tabletki-i-lekarstva-ot-glistov

Есть ли глисты у человека: симптомы и основные признаки

глисты у человека симптомы

Распространенность заболеваний, связанных с деятельностью паразитов, достаточно велика, особенно если речь идет о некоторых категориях населения. Например, для маленьких детей характерны чаще всего острицы, и рыбаки подвержены описторхозу и дифилоботриозу, а охотникам страшен трихинеллез и различные цепни.

Кроме этого глисты у человека, симптомы и яркая клиническая картина могут провоцировать развитие вторичных инфекций и заболеваний. Поэтому для любого человека важно суметь вовремя распознать в себе такое неприятное “соседство” и обратиться за помощью к специалисту.

Как происходит заражение глистами?

Для того чтобы понимать, есть ли риски заражения паразитами и правильно толковать симптомы наличия глистов, нужно знать основные пути заражения ими. В организм человека, чаще всего, патогенные микроорганизмы поступают в виде яиц, которые спустя время вылупляются.

Фото 1

На сегодня медики предполагают 4 основные способа заражения гельминтами по источникам:

  1. Геогельминтоз. В данном случае речь идет о попадании яиц через загрязненную почву и воду, в которых содержатся множество незрелых личинок. Попадают они в грунт и воду вместе с фекалиями больных животных, а также путем переноса насекомыми. Мухи являются частыми разносчиками гельминтозов, транспортируя яйца на продукты питания человека.
  2. Контактный. Чтобы стать объектом паразитирования, достаточно иметь контакты с уже инфицированным человеком, такой способ чаще всего присущ острицам.
  3. Биогельминтоз. Передача вредителей происходит путем употребления неправильно приготовленного мяса коровы либо свиньи, рыбы с недостаточной термической обработкой (суши, шашлыки, вяленая и копченая рыба, сало с мясными прожилками и т. п.).
  4. Есть отдельный вид вредителей, которые попадают внутрь организма человека посредством укуса инфицированных насекомых.

Механизм поступления возбудителя заболеваний в организм человека – орально-фекальный. По статистике, самым типичным источником инвазий становятся домашние питомцы, почва, грязная вода. Достаточно поработать в саду и недостаточно очистить руки и ногти от остатков почвы, чтобы стать объектом паразитирования патогенных микроорганизмов. Главные враги таких болезней – санитария и личная гигиена.

На что в первую очередь обратить внимание?

Очень важно в ситуациях, если у человека глисты, уметь распознавать, какие симптомы говорят о таком заболевании и вовремя обращаться за консультацией к врачу. Специалисты советуют проводить профилактические меры во избежание заражения детям, которые посещают детские сады, а также семьям, которые в доме держать домашних питомцев.

Фото 5

Обращать особое внимание нужно на первичные признаки глистов у человека, симптомы проявляются немного позже, бывают случаи длительного бессимптомного развития инвазий. При заражении у человека будут наблюдаться расстройства кишечника в виде дискомфорта, вздутия, метеоризма, жидкого стула и запоров, тошноты и общего недомогания. Не стоит недооценивать ситуацию, эти проявления требуют проведения обследования. Зачастую гельминтозное заболевание можно определить даже визуально по калу, в котором рано или поздно будут находиться особи.

Основные симптомы глистов у взрослого человека

Практически все виды заболеваний предполагают проявление ряда характерных признаков, по которым человек самостоятельно до похода к врачу может распознать недуг. Первые симптомы глистов тоже можно определить предварительно, после чего человек отправляется на диагностику.

Фото 3

Характерные гельминтозу симптомы:

  • аллергия в виде сыпи кожи – крапивница, экзематозные пятна, папилломы, фурункулы, угри;
  • длительный кашель, который не излечивается специальными лекарствами от него и даже антибиотиками;
  • воспалительные процессы верхних дыхательных путей – пневмония, насморк (если стронгилоидоз или аскаридоз);
  • плохая проходимость кишечника, запоры (интенсивная инвазия) либо жидкий стул и вздутие живота (когда ленточные глисты длинные и большие);
  • пониженный иммунитет, частые ОРВИ;
  • проблемы пищеварения, нервозность;
  • из-за возбудимости нервной системы наблюдается скрежет зубов;
  • кровь отравлена продуктами жизнедеятельности паразитов, что вызывает депрессии;
  • при мигрирующих особях ощущается боль в тканях и суставах.

Глисты у человека симптомы фото:

Фото 4

Отличительными особенностями проявления вредителей могут быть определенные места их локализации.

  1. Если глисты в печени:Фото 01
  • бледная кожа в результате развития анемии;
  • стремительная потеря веса;
  • нездоровый внешний вид человека;
  • лихорадочное состояние;
  • ломота по всему телу;
  • сыпь в виде крапивницы;
  • ощущение увеличения печени;
  • частая тошнота и приступы рвоты;
  • потеря аппетита;
  • жидкий стул.
  1. Фото 02Симптомы глистов у человека в кишечнике:
  • аллергические реакции;
  • увеличение количества эозинофилов в крови;
  • боль в мышцах и суставах;
  • зуд, отечность;
  • лихорадочное состояние;
  • ослабленный иммунитет и развитие других заболеваний ЖКТ.
  1. Если глисты в легких у человека:
  • упадок сил, дискомфорт и слабость;
  • резкое повышение температуры тела;Фото 03
  • одышка и сильные приступы удушья;
  • приступы кашля, чаще по утрам, с выделение мокроты;
  • в области грудины покалывания и болевые ощущения;
  • частая тошнота и приступы рвоты;
  • интенсивная головная боль;
  • нарушения зрения;
  • признаки токсикоза и потеря аппетита;
  • аллергические реакции.
  1. Если вредители в глазах:
  • опухлость век глаз, схожие с фурункулами;
  • ощущение движений в области глаз;
  • конъюнктивит;
  • длинные извилистые линии на коже;
  • конъюнктивальная ларвальная гранулема.
  1. Если глисты в головном мозге:
  • частые боли в области затылка и висков;
  • непрекращающаяся депрессия;
  • боли в голове сопровождаются тошнотой, рвотой;
  • бессонница;
  • во время употребления спиртных напитков сильные головные боли;
  • нервные срывы;
  • резкие сбои органов зрения.

Благодаря клинической картине специалист сможет точно определить не только вид паразитов, но и место их локализации, наличие осложнений и последствий.

Какие анализы нужно сдать?

На сегодня каждая клиника предполагает различные стандартные и новые методики диагностики гельминтозов, но самыми распространенными считают следующие анализы:

  • Анализ кала на яйца, когда в течение суток собирают каловые масс в специальный контейнер, перед проведением манипуляций человек должен помыться с мылом.
  • Соскоб, простой способ обнаружения вредителей, когда утром кусочек скотча приклеивают к анальному отверстию, далее его снимают и помещают в контейнер.
  • Забор материала, который проводится при помощи ватной палочки. Обычно чтобы обнаружить личинок, достаточно провести палочкой в области ануса.
  • Анализ крови, благодаря которому можно обнаружить нестандартные виды инвазий. Выбор анализов назначает лечащий врач.

Фото 2

Новейшая методика обнаружения такой болезни – ИФА, когда в крови человека обнаруживают белки антител, которые проявляются в результате наличия возбудителя болезни. По таким белкам специалист может определить длительность и интенсивность инвазии.

К какому врачу обращаться для лечения?

Для того чтобы суметь вовремя распознать наличие патогенных микроорганизмов, определить их вид, количество и установить точный диагноз, нужно знать, какой специалист занимается данными болезнями. Обычно в клинике находится врач-инфекционист или паразитолог, в компетенции которых находятся права лечения инвазий и прочих паразитных заболеваний.

Если первичное заболевание спровоцировало серьезные последствия, патологии и нарушения работы внутренних органов, человека могут направить к другим узким специалистам – к гастроэнтерологу, офтальмологу, лору, кардиологу, неврологу или хирургу.

Как избежать инфицирования?

Чтобы не стать хозяином того или иного паразита, важно соблюдать простые меры предосторожности:

  • мыть руки после прогулок, посещения туалета, работы в саду, контактов с животными, перед приемом пищи;
  • тщательно промывать продукты питания и обдавать их антипаразитную глистогонную терапию;
  • тщательно прожаривать мясо и рыбу, соблюдая норм термической обработки;
  • придерживаться правил санитарии и личной гигиены.