Новый вид гриппа 2017 симптомы

Содержание

Симптомы, лечение и профилактика гриппа

  • Типы вирусов гриппа
  • Грипп и ОРВИ: отличия
  • Прогноз заболевания
  • Противовирусные препараты
  • Препараты интерферонов
  • Индукторы интерферонов
  • Профилактика гриппа у детей и взрослых

Острые респираторные заболевания (ОРЗ) по своей распространенности оставили далеко позади все известные инфекционные заболевания. Их причиной является большое разнообразие вирусов и бактерий, поражающих верхние дыхательные пути. Подавляющее большинство заболеваний имеет вирусную природу, к которым относятся респираторные вирусы гриппа типа А и В, парагриппа, адено-, рино- и коронавирусы, респираторно-синцитиальный вирусы и др. Они вызывают целый ряд острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ), среди которых грипп даже в период эпидемий составляет не более 20 — 30%.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

Из всех вышеперечисленных инфекций только вирус гриппа является причиной опустошительных пандемии с высокой заболеваемостью и смертностью.

В 2014 году в нашей стране было зарегистрировано около 30 млн. случаев ОРЗ, среди которых на долю гриппа пришлось 12 836 случаев. Вне периода эпидемий грипп имеет легкое течение, так как вызывается слабовирулентными штаммами. В период эпидемий и пандемий болезнь приобретает тяжелое течение и даже с летальным исходом. Пневмония, миокардит, гайморит, менингит и активизация скрытых инфекций — основные осложнения гриппа. Дети, лица пожилого возраста и больные с хроническими заболеваниями являются угрожаемым контингентом по данному заболеванию. Вакцинация детей, страдающих бронхиальной астмой и другими хроническими заболеваниями, является необходимой мерой.

загрузка...

Типы вирусов гриппа

Вирусы гриппа подразделяются на три типа — А, В и С.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Тип А подразделяется на подтипы. Данное подразделение основано на различных видах сочетания поверхностных белков вирусов. В настоящее время циркулирует среди людей подтип вируса гриппа A(H1N1) и A(H3N2). Вирусы гриппа типа А опасны и для животных. Для каждого вида животного присущ свой вирус. Однако, из-за постоянных мутаций, вирусы, присущие животным (птицам, свиньям) становятся опасными для человека. Вирусы типа А вызывают тяжелые эпидемии.
  • Вирусы гриппа типа В циркулируют только среди людей, менее опасны и не вызывают эпидемий, однако также способны мутировать.
  • Вирусы гриппа типа С наиболее безобидны. Инфицируют только людей. Возникшее заболевание притекает легко, без осложнений. Эпидемий не вызывают.

к содержанию ↑

Грипп и ОРВИ: отличия

Поражение дыхательного тракта

  • При риновирусной инфекции поражаются эпителиальные клетки носовых ходов.
  • При аденовирусной инфекции развивается конъюнктивит в сочетании с тонзиллитом и фарингитом, протекающими с выраженным экссудативным компонентом.
  • При парагриппозной инфекции развивается ларингит.
  • При респираторно-синцитиальной инфекции воспаление развивается в бронхах и бронхиолах.
  • При гриппе вирусы поражают верхние и средние отделы дыхательных путей. В клинике заболевания превалируют явления трахеита.

Синдром интоксикации

  • Для аденовирусной инфекции характерно острое начало, повышение температуры тела до 38оС. Состояние недомогания длится до 10 суток. Явления интоксикации более слабые, чем при гриппе. При повышенной температуре тела часто общее состояние больного остается удовлетворительным.
  • При неосложненной респираторно- синцитиальной инфекции температура тела повышается незначительно, а явления интоксикации выражены слабо.
  • При микоплазменном поражении заболевание развивается постепенно, но его продолжительность более длительная.
  • При парагриппе симптомы интоксикации выражены слабо. Болезнь развивается постепенно. К 3-му дню заболевания отмечается максимум усиления симптомов.
  • Только при гриппе ярко выражены интоксикационный синдром, который начинает развиваться уже с первых часов заболевания. Стремительно нарастает слабость, появляются сильные мышечно-суставные боли. Головная боль локализуется в лобной части и в глазных яблоках. Движение глазных яблок и надавливание на них вызывает усиление боли. Температура тела в краткие сроки повышается до высоких показателей и держится непродолжительное время (до 3 — 5 дней при гриппе А и до 7 дней при гриппе В). Другой характер температуры свидетельствует о бактериальном осложнении. Лихорадку сопровождают ознобы. Заболевание опасно развитием осложнений у ослабленных людей, детей и лиц пожилого возраста.

Существуют слабо выраженные и стертые формы гриппа. Именно эта категория больных распространяет инфекцию во время эпидемий и пандемий.

Сегодня существует несколько методик лабораторной диагностики гриппа, в том числе экспресс-тестов, однако в практике врача поликлинического звена они применяются редко, так как постановка диагноза в период эпидемий не вызывает особых трудностей.

В период отсутствия эпидемии удельный вес заболевания в структуре ОРВИ не достигает 10%.

к содержанию ↑

Прогноз заболевания

В сентябре 2015 года Всемирная организация здравоохранения опубликовала прогноз эпидемической ситуации по гриппу.

  • Предполагается, что в эпидемическом сезоне 2016 — 2017 годов подъем заболеваемости ОРВИ, в том числе гриппа будет высокой интенсивности.
  • Доминировать будет вирус пандемического гриппа А (H1N1)09, который ранее назывался «свиным».
  • Одновременно будут циркулировать вирусы сезонного гриппа А (H3N2) и B.

Российские специалисты предполагают подъем заболеваемости во 2-й декаде 2016 года, с пиком в середине января 2017 года. Заболеваемость гриппом предполагается умеренной интенсивности. Преобладать будут типы A (H1N1), A (H3N2) и B.

Высокая мутационная способность вирусов гриппа приводит к появлению новых антигенных подтипов и новых вирусов. Так в последние годы появились новые высокопатогенные для человека вирусы гриппа А (H5N1, H7N9 и др.), коронавирусы и другие возбудители ОРВИ.

к содержанию ↑

Противовирусные препараты

Для лечения гриппа используется несколько групп противовирусных препаратов:

загрузка...
  • противовирусные препараты 2-го поколения (ингибиторы нейраминидазы),
  • другие противовирусные препараты,
  • препараты интерферонов,
  • индукторы интерферонов.

Противовирусные препараты первого поколения

Противовирусные препараты первого поколения (блокаторы М2-каналов) были синтезированы в 1961 году. Их представителями являются Римантадин и Альгирем, которые использовались для профилактики и лечения гриппа А. Эффективность Римантадина в прошлом достигала 70 — 90%. В настоящее время прием этих препаратов не рекомендован из-за развития устойчивости большинства штаммов вирусов гриппа. На другие возбудители ОРВИ препарат не действует вовсе.

Противовирусные препараты второго поколения

Противовирусные препараты второго поколения (ингибиторы нейраминидазы) разработаны сравнительно недавно. Они препятствуют процессу размножения и распространения вирусов гриппа в организме больного. Противовирусные препараты ингибируют фермент вируса нейраминидазу, способствующую отделению новых вирусных частиц от клетки хозяина. К препаратам этой группы относятся Осельтамивир (Тамифлю) и Занамивир (Реленза).

  • Противовирусные препараты второго поколения активны только в отношении вирусов гриппа типа А и В, в том числе пандемического. Они используются только для лечения гриппа и не используются для лечения других ОРВИ.
  • Препараты оказывают мощный терапевтический эффект при их преме не позднее 24 — 48 суток от начала проявления первых признаков заболевания.
  • Усиливает эффект и предупреждает развитие лекарственной устойчивости одновременный прием препаратов этой группы с другими противовирусными препаратами и индукторами интерферонов.

ВОЗ рекомендует к приему при гриппе в 2017 году препарат Осельтамивир (Тамифлю). Препарат эффективен в отношении гриппа, вызванного штаммами вирусов А и В. К Осельтамивиру значительно реже, чем к другим противовирусным препаратам вырабатывается устойчивость.

Занамивир не применяется широко в клинической практике из-за ингаляционного способа его применения и развития ряда нежелательных реакций.

Необоснованное применение противовирусных препаратов приводит к развитию лекарственной устойчивости.

Другие противовирусные препараты

Ингавирин обладает тройным эффектом — противовирусным, противовоспалительным и иммуномудулирующим. Препарат подавляет воспроизводство вирусов гриппа типа А и В, активен в отношении вирусов «свиного грипа». Под воздействием Ингаверина в крови больного повышается выработка интерферонов и NK- T-клеток, уничтожающих вирусы, подавляется продукция противовоспалительных цитокинов.

Арбидол разработан отечественными учеными. Сегодня препарат является одним из самых изученных противовирусных препаратов. Арбидол угнетающе действует не только на вирусы гриппа типа А и В, но и на другие вирусы. К препарату практически не вырабатывается устойчивость. Арбидол используются с лечебной и профилактической целью. Прием препарата сокращает сроки лечения и снижает число постгриппозных осложнений.

Анаферон — комплексный препарат, оказывающий противовирусное, иммуномодулирующее и противовоспалительное действие. Применяется для лечения и профилактики ОРВИ, в том числе гриппа.

Препараты Ингавирин и Арбидол рекомендованы для лечения гриппа у взрослых в РФ.

к содержанию ↑

Препараты интерферонов

Интерфероны являются первой линией защиты от многих видов вирусов, в том числе вирусов гриппа. Препараты интерфероны предназначены для лечения и профилактики целого ряда ОРВИ. В организме человека интерфероны вырабатываются клетками крови в ответ на вторжение вирусов и подавляют размножение вирусов в инфицированных клетках. Препараты этой группы получают из донорской крови, а также создаются методом генной инженерии.

Широко применяются в нашей стране препараты Гриппферон, Альфарон и Ингарон в виде назальных капель и Виферон в виде мази, гели и свечей.

Гриппферон — генноинженерный рекомбинантный препарат интерферон α-2b. Препарат активен в отношении целого ряда вирусов, вызывающих ОРВИ. Его прием укорачивает сроки лечения гриппа и уменьшает число его осложнений.

к содержанию ↑

Индукторы интерферонов

Препараты индукторы интерферонов обладают противовирусным действием, корректируя иммунный статус организма. Они вызывают в макрофагах, лейкоцитах, эпителиальных клетках, клетках печени, селезенки, мозга и легких синтез собственных α- и β-интерферонов. К индукторам интерферонов относятся синтетические и природные соединения: Амиксин, Циклоферон, Ридостин, Дибазол, Тилорон, Циклоферон, Кагоцел, Неовир и Эргоферон.

Индукторы интерферонов слабоаллергенны, при приеме длительно стимулируют выработку организмом собственных интерферонов, хорошо сочетаются с антибиотиками, противовирусными препаратами, иммуномодуляторами и другими препаратами. К препаратам индукторам интерферонов не развивается вирусная резистентность. Такие препараты, как Циклоферон, Неовир, Тилорон и Кагоцел разработаны отечественными учеными.

Кагоцел в РФ включен в стандарты лечения среднетяжелых и тяжелых форм гриппа у взрослых. Препарат включен в перечень жизненно важных лекарств и входит в федеральный резервный запас лекарственных препаратов. Препарат оказывает положительный эффект также при лечении других вирусных заболеваний. Максимальный терапевтический эффект препарат оказывает при приеме в период до 4-х суток. Показан к применению у детей с 3-х летнего возраста.

Эргоферон оказывает противовирусное и противовоспалительное действие, обладает антигистаминным эффектом. Препарат рекомендован для лечения ОРВИ, в том числе гриппа у пациентов разного возраста, в том числе страдающих хроническими заболеваниями с отягощенным аллергоанамнезом.

к содержанию ↑

Профилактика гриппа у детей и взрослых

Прививка от гриппа ежегодно предотвращает тысячи случаев заболевания гриппа, снижает уровень смертельных исходов заболевания. Даже в случае несовпадения состава вакцины с типами и подтипами вирусов, виновниками эпидемий, прививка от гриппа все равно окажет положительный эффект за счет антигенов, общих для разных штаммов вирусов гриппа.

Прививка от гриппа от гриппа снижает:

  • заболеваемость и смертность от гриппа;
  • заболеваемость бронхов и легких в период эпидемий гриппа;
  • заболеваемость другими ОРВИ в период эпидемий.

Вакцинопрофилактика, проводимая в течение 2-х лет, обладает более мощным защитным эффектом, чем однократная профилактика. Чем больше членов семьи или коллектива охвачены вакцинацией, тем выше коллективный иммунитет.

Состав вакцин

3,9 млн. смертей в мире ассоциированы с ОРЗ. От 30 до 50% всех случаев пневмоний составляют пневмонии, причиной которых явилась ОРВИ. Пневмония, миокардит, гайморит, менингит и активизация скрытых инфекций — основные осложнения гриппа. Вирусы гриппа способны привести к летальному исходу. Подобная обстановка диктует необходимость проводить профилактику и лечение не только гриппа, но и других острых респираторных вирусных инфекций.

По данным ВОЗ и Российских специалистов вакцинация против гриппа является самым эффективным средством профилактики заболевания.

Вакцина от гриппа содержит 2 типа вирусов: А (H3N2), А (H1N1) и тип B. На основании постоянного мониторинга ученых за циркуляцией разных типов вирусов состав вакцины от гриппа постоянно меняется. Ежегодное вакцинирование создает в организме человека иммунитет к новым штаммам вирусов. В 2016 году будут применяться обновленные противогриппозные отечественные и зарубежные вакцины. В вакцинах заменены 2 штамма.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • A/California/7/2009 (H1N1)pdm09;
  • A/Switzerland/9715293/2013(H3N2)-подобный вирус;
  • B/Phuket/3073/2013-подобный вирус.

Новые вакцины защищают одновременно от 3-х типов наиболее часто встречающихся вирусов. Даже если прогноз ВОЗ в отношении состава вирусов гриппа не оправдывается, вакцинация все равно остается эффективной за счет антигенов, общих для разных штаммов вирусов гриппа.

Эффективность вакцинации не превышает 80%, поэтому ВОЗ настоятельно в дополнение к профилактической вакцинации рекомендует применение противовирусных препаратов.

Виды вакцин

профилактики гриппа используются инактивированные и живые вакцины, в состав которых входят вирусы типа А подтипов A/H1N1/, A/H3N2/ и типа В.

Инактивированные вакцины представлены цельновирионными, расщепленными (сплит-вакцины) и субъединичными вакцинами. Расщепленные и субъединичные вакцины характеризуются высокой степенью очистки. В состав Российской вакцины Гриппол (субъединичная вакцина) входит иммуностимулятор полиоксидоний.

При проведении прививок от гриппа у детей используются высокоочищенные инактивированные вакцины нового поколения, обладающие пониженной реактогенностью:

  • Вакцины субъединичные: Инфлювак, Гриппол, Агриппал.
  • Сплит-вакцины: Флюарикс, Ваксигрипп, Бегривак.

Российские вакцины инактивированные цельновирионные более реактогенные. Они предназначены для вакцинации взрослых, подростков и детей 7-и лет и старше. Эти вакцины вводятся только интраназально.

Технология проведения прививки от гриппа

Иммунитет после прививки от гриппа должен выработаться к началу эпидемического периода (декабрь — февраль), для чего иммунизацию проводят в сентябре — октябре месяцах.

Взрослые должны получить одну дозу вакцины. Из-за наличия иммунологической памяти антитела в организме взрослого появляются через неделю.

У ранее не привитых детей отсутствует иммунологическая память, поэтому им первоначально вводится две детские вакцины с интервалом в 4 недели. В последующем при вакцинации вводится только одна детская доза вакцины.

Гриппозная вакцина вводится инъекционным путем. Некоторые вакцины вводятся интраназально. При этом способе введения вакцины резко снижается риск нежелательных реакций и создается местный иммунитет.

Противопоказания

  • Абсолютным противопоказанием к проведению прививки является сильная реакция на предыдущее введение вакцины.
  • Не рекомендовано прививать лиц с тяжелой аллергией, а также лиц с аллергией на куриные и перепелиные яйца, аминогликозиды и другие продукты, которые используются при производстве вакцин.
  • Вакцинацию нельзя проводить в период острого заболевания или обострения хронического.
  • Противопоказанием к вакцинации являются прогрессирующие заболевания нервной системы.

Лиц с иммунодефицитами, кормящих и беременных женщин можно прививать от гриппа, но использовать при этом необходимо субъединичные и сплит-вакцины.

Побочные реакции

Побочные реакции на прививку от гриппа развиваются крайне редко. В основном они ограничиваются локальным покраснением кожи и небольшим повышением температуры тела в течение нескольких дней.

 

Наступивший эпидемический сезон 2017 года характеризуется циркуляцией разных типов и подтипов вирусов гриппа и появлением новых возбудителей ОРВИ. Для профилактики и лечения острых респираторных вирусных заболеваний отечественное здравоохранение обладает необходимым набором противовирусных препаратов и вакцин, недорогих и высокоэффективных.

https://youtu.be/—uD0mcENjU

Острицы – самые распространенные паразиты, которые встречаются у людей. Этой группе гельминтов особенно подвержены дети, поскольку они часто пренебрегают правилами личной гигиены, суют все в рот. Как сдавать анализ на энтеробиоз, чтобы выявить остриц? Нужно знать несколько простых правил, соблюдая которые можно обнаружить паразитов с первого раза.

Когда нужно сдавать анализы на глисты

Острицы поражают человеческий организм, если яйца глистов попадают с немытыми руками в пищеварительную систему. Они активно размножаются и окончательно оседают в толстом отделе кишечника.

Одна самка гельминтов способна отложить 4–10 тысяч полноценных яиц, которые становятся новыми источниками заражения. Данный процесс проходит снаружи около заднего прохода. Червь выползает через прямую кишку ночью или вечером наружу, где оставляет яйца.

Важно! Человек при энтеробиозе чувствует нестерпимый зуд, дискомфорт. Маленькие дети капризничают, не хотят спать, ерзают в постели долгое время, трогают промежность.

Процесс диагностики проходит методом обнаружения именно яиц остриц, которые находятся вокруг ануса, следующими методами:

  • анализ кала на энтеробиоз;
  • метод Гиммельфарба;
  • соскоб с заднего прохода.

Соскоб с заднего прохода на выявление паразитов

Исследование по методу Гиммельфарба проводится при помощи стерильного тампона из марли, который вставляется в анус. Наутро он извлекается, укладывается внутрь специального контейнера, после чего доставляется в лабораторию на анализ. Данный способ недостаточно эффективный, поэтому его редко применяют для успешной диагностики глистных инвазий.

Другие два методы чаще всего показаны в следующих случаях:

  • для посещения бассейна требуется сделать справку о том, что у ребенка или взрослого не обнаружено яиц гельминтов;
  • если есть симптомы энтеробиоза;
  • при прохождении ребенком медосмотра перед приемом в садик или школу;
  • перед направлением детей в лагерь или санаторий;
  • работникам сферы общественного питания при оформлении санитарной книжки.

Все дети старше одного года должны проходить исследования на наличие энтеробиоза с периодичностью в двенадцать месяцев. Этого нужно делать, даже когда у ребенка нет характерных симптомов, которые указывают на гельминтозы разной природы. Лишь тогда можно своевременно выявить болезнь, что предупреждает риск развития разных осложнений.

Выявление остриц у детей

Дополнительное исследование

Анализы на наличие остриц в кале или на коже около ануса не всегда помогают выявить энтеробиоз. Это связано с тем, что данные исследования будут актуальными, когда самка гельминтов отложит яйца.

Важно! Для более точного результата теста нужно сдать анализы три раза с промежутком в несколько дней.

При попадании яиц внутрь организма человека полноценные червы развиваются лишь через 2 недели, что также может повлиять на точность результата тестов.

В тяжелых случаях детям и взрослым назначается анализ крови на наличие антител к определенным типам гельминтов. Оно более точно определяет, заражен ли организм человека острицами. Иммунная система борется с паразитами, выделяя при этом специальные вещества. Они могут оставаться в крови на протяжении всей жизни человека. Со временем снижается лишь их концентрация.

Анализ крови на паразитов

Симптомы, при которых назначается иммуноферментный анализ крови:

  • значительная потеря веса;
  • плохое самочувствие;
  • пониженная работоспособность;
  • атопический дерматит;
  • частые расстройства пищеварения;
  • длительное нарушение сна.

Данный анализ показан для людей с повышенным риском заражения паразитами. К ним относятся работники мясокомбинатов, ферм, персонал детских учреждений, больниц и поликлиник. Энтеробиоз достаточно часто внешне никак не проявляется, а своевременная диагностика будет залогом своевременного лечения. Чем раньше начать прием препаратов от остриц, тем меньший вред гельминты нанесут человеческому организму.

Как правильно подготовиться для сдачи

К сдаче анализа нужно обязательно подготовиться, чтобы получить достоверные результаты. За 7–10 дней отмените прием различных препаратов – антибиотиков, противоглистных, слабительных.

Важно! Если кроме анализа кала вам назначено исследование толстой кишки, проведите его на 14–16 дней раньше.

Брать соскоб около заднего прохода нужно перед походом в туалет утром. Не подмывайтесь, чтобы не исказить результаты тестов.

Соскоб около заднего прохода

Перед сдачей крови на наличие антител к разным группам гельминтов нужно:

  • за 10 дней отменить прием антибиотиков и других медикаментозных препаратов. Если это невозможно сделать, укажите лаборанту названия и дозы препаратов;
  • сдавайте анализ натощак;
  • перед забором крови избегайте сытного и позднего ужина;
  • за 24 часа до сдачи анализа не употребляйте алкоголь, жирную и жареную пищу. Также постарайтесь избегать значительных физических нагрузок.

Если следовать всем рекомендациям, результаты тестов будут максимально правдивыми.

Как сдавать ребенку анализ кала

Для выявления энтеробиоза детям чаще всего назначается анализ кала на наличие яиц остриц. Сбор материала лучше всего проводить утром. Перед дефекацией попросите ребенка опорожнить мочевой пузырь, чтобы посторонние жидкости не попали к каловым массам.

Если малыш покакал вечером, соберите материал для анализа и сохраняйте его при температуре +3…+8°С до утра.

Важно! Более высокую точность будет иметь анализ на протяжении 30–50 минут после дефекации. При сохранении кала в холодильнике, можно исказить результаты теста.

Взятие кала для анализа у малыша

Методика сбора материала для проведения анализа на наличие яиц остриц:

  1. Попросите ребенка покакать в горшок.
  2. Наденьте стерильные перчатки, возьмите специальной ложечкой 2–3 ч. л. материала для анализа.
  3. Собирайте кал с разных частей фекалий. Поместите материал в специальный контейнер.
  4. Подпишите баночку. Укажите имя, фамилию ребенка, точное время сбора кала.
  5. Доставьте баночку для анализа на протяжении 15–30 минут в лабораторию.

При наличии симптомов энтеробиоза у малыша, если исследование кала не дало положительного результата, нужно повторить анализ через 2–3 дня несколько раз.

Как сдавать беременным

Достаточно точный результат даст анализ на яйца остриц при помощи соскоба, который берется липкой лентой.

Забор материала проводится утром до похода в туалет. Сделайте это сразу после пробуждения от 7 до 9 часов утра.

Липкая лента для анализов

Перед проведением любых манипуляций нужно надеть стерильные перчатки и стараться не дотрагиваться до посторонних предметов. Немного раздвиньте ягодицы, приклейте липкую ленту на участок кожи около ануса на 5–8 секунд. После этого нужно максимально аккуратно переместить кусочек материала на предметное стеклышко и доставить в лабораторию.

Как взрослому собирать соскоб с заднего прохода

Данный анализ достаточно информативен. С его помощью можно установить наличие остриц с точностью 40–50% с первого раза, а со второго или третьего раза – с точностью 80–90%.

Важно! Такой метод диагностики показан взрослым и детям при подозрении на энтеробиоз.

Технология забора материала:

  1. Наденьте стерильные перчатки, чтобы избежать попадания посторонних предметов и микробов с рук.
  2. Раздвиньте ягодицы, после чего аккуратно проведите около ануса подготовленной палочкой или шпателем.
  3. Поместите стержень обратно в стерильную баночку, плотно закройте ее крышкой.
  4. Максимально быстро доставьте емкость с материалом в лабораторию.

Палочка для взятия анализов

Проводите данную процедуру утром перед принятием душа. Также рекомендуется воспользоваться специальным стерильным контейнером. Он должен быть оснащен длинной палочкой или шпателем. Если на конце инструмента есть ватный тампон, смочите его в водном растворе глицерина, пищевой соды или в простой дистиллированной воде.

Где сделать анализ

Малыши дошкольного возраста могут сдавать соскоб на наличие остриц в садике во время планового медосмотра детей.

Если вы хотите взять справку в бассейн или отдать ребенка в садик или школу, пройти диагностику можно в детской больнице. Направления на проведение анализа дает дежурный педиатр.

Важно! В некоторых медицинских учреждениях соскоб с заднего прохода проводится непосредственно врачом-инфекционистом.

Для взрослых нужно обязательно обратиться к инфекционисту или паразитологу, которые назначают все необходимые анализы. В некоторых больницах их можно сдать на месте, а иногда нужно обращаться в частные лаборатории, например, Инвитро.

Через сколько дней готов анализ

Каждое медицинское учреждение имеет свои сроки проведения исследования материалов. Обычно частные учреждения делают все намного быстрее, чем государственные.

Получить результат после сдачи анализа кала на яйца остриц можно в среднем через 2–5 рабочих дней.

Важно! Если вы сдаете тесты на наличие паразитов, то анализ будет действителен на протяжении 10 дней. По истечении данного времени нужно повторить все действия сначала, чтобы получить справку от врача.

Исследование соскоба проводится недолго. Результаты будут на руках уже на следующий день.

Исследование соскоба на остриц

Дольше всего нужно ждать при сдаче крови на антитела к различным группам гельминтов. Иногда результаты теста можно получить только спустя 10 дней.

Если у человека нет остриц, то после диагностики исходного материала в нем не обнаруживаются яйца паразитов. В этом случае результат теста будет отрицательным.

Как получить справку в бассейн для ребенка

При посещении бассейна, где есть большое скопление людей, нужно обязательно провести исследования ребенка или взрослого на энтеробиоз. Это проводится для того, чтобы предотвратить массовое заражение. Яйца остриц достаточно живущие. Они легко попадают в воду, на стены, пол.

Важно! В бассейне или коллективном душе значительно возрастает вероятность заражения острицами.

Любому новому посетителю нужно принести справку с больницы, что он здоров. Также такой анализ нужно проводить постоянным клиентам бассейна раз в год.

После исследования соскоба или кала дежурный педиатр или терапевт делает заключение. Если там нет яиц остриц, человеку предоставляется справка в бассейн. Только не затягивайте с занятиями, поскольку по истечении 10 дней придется сдавать новый анализ.

Справка в бассейн и анализы

При положительном результате врач назначает медикаментозное лечение коротким курсом в один день. Также больному нужно соблюдать правила личной гигиены, чтобы предотвратить повторное самозаражение.

По истечении 2–3 недель после успешного излечения, можно повторить сдачу анализа. При негативном результате, врач выдаст справку в бассейн.

Диагностика энтеробиоза достаточно сложная задача. Большинство анализов помогает выявить наличие яиц остриц. Бывают случаи, когда положительный результат появляется с 3–4 раза сдачи материала на исследование.

Лейшманиоз: причины, симптомы и методы лечения

Лейшманиоз – это заболевание, вызванное внутриклеточным паразитом рода Leishmania. Передается с укусом самки москитов. Клинические проявления колеблются от самостоятельного разрешения заболевания до язвенных дефектов на коже и слизистых оболочках, вплоть до летального исхода.

Данная патология распространена в странах с тропическим и субтропическим климатом. Смертельные эпидемии были зарегистрированы в Азии, Восточной Африке и Южной Америке. Пораженные регионы часто являются отдаленными и нестабильными, с ограниченными ресурсами для лечения этого паразитарного заболевания. Врачи считают лейшманиоз одной из самых опасным патологий, так как он часто проявляет резистентность ко многим лекарственным препаратам.

Формы

Существуют три основные формы заболевания:

  1. Висцеральный лейшманиоз является смертельным в 95% случаях без проведения терапии. Он характеризуется возникновением нерегулярных приступов повышения температуры тела, снижением массы тела, анемией, спленомегалией, гепатомегалией. Широко распространен в Индийском субконтиненте и странах Восточной Африки. По расчетам статистических данных, ежегодно во всем мире регистрируют от 50000 до 90000 новых случаев ВЛ. В 2017 году более 90% выявленных случаев, зарегистрированных ВОЗ, возникли в 5 регионах: Бразилии, Алжире, Иране, Судане, Индии. В рамках программ ликвидации ВЛ в Юго-Восточной Азии наблюдается устойчивый прогресс, число заболеваний сокращается в трех основных эндемичных районах: Бангладеш, Индия и Непал.
  2. Кожный лейшманиоз (КЛ) – самая распространенная форма лейшманиоза, которая приводит к образованию язвенных дефектов на поверхности кожных покровов, оставляющих шрамы после заживления. Примерно 90% случаев КЛ встречаются в Америке, странах Ближнего Востока и Центральной Азии. По мнению экспертов, каждый год во всем мире регистрируют от 0,7 до 1,1 миллиона новых случаев заболевания.
  3. Кожно-слизистый лейшманиоз повреждает слизистые оболочки ротоглотки, носа. Более 90% случаев регистрируют в Боливии, Бразилии и Перу.

Жизненный цикл

Причины (возбудитель)

Лейшманиоз может быть вызван многими видами Лейшмании – простейшим паразитом семейства Трипаносоматид. Около 30 видов были описаны у млекопитающих. Большинство из этих организмов поражают людей и домашних питомцев, но некоторые виды встречаются и у диких животных. Классификация этих паразитов является сложной и спорной.

Leishmania

Виды L. tropica, L. donovani являются патогенными для людей и млекопитающих, которые являются первичными хозяевами простейших. Заражение людей происходит через укус самки москитов. Паразит живет и размножается внутри самки. Это насекомое наиболее активно во влажной среде в теплое врем года, ночью. Домашние животные, такие как собаки, могут послужить резервуаром для паразитов. Передача возбудителя происходит по циклу: животное – москит – человек.

Симптомы

Некоторые виды лейшманиоза могут никак себя не проявлять в течение длительного времени. Симптомы зависят от формы заболевания.

Кожный лейшманиоз

Основным клиническим признаком данной патологии являются безболезненные язвы на поверхности кожи. Они появляются через несколько суток после укуса насекомого. Однако, иногда могут не проявляться в течение длительного времени (от нескольких месяцев до года).

Кожный лейшманиоз

Кожно-слизистый лейшманиоз

Симптомы могут появиться через 1-5 лет после повреждения кожных покровов. Главным клиническим признаком являются язвы в ротовой полости, носу или на губах. Так же могут быть другие симптомы:

  • Затруднение носового дыхания.
  • Насморк.
  • Носовое кровотечение.
  • Заложенность носа.

Висцеральный лейшманиоз

Клинические признаки не проявляются в течение нескольких месяцев. Общие симптомы могут включать:

  • Снижение массы тела.
  • Немотивированная слабость.
  • Увеличение селезенки.
  • Длительная лихорадка.
  • Увеличение печени.
  • Спонтанные кровотечения.
  • Увеличение лимфатических узлов.
  • Присоединение других инфекционных осложнений.

Диагностика

Диагноз выставляется на основании жалоб пациента на кожные язвы, усталость, болезненность в области печени, повышение температуры тела до фебрильных цифр, потерю веса и т. д. Также незаменимым является сбор эпидемиологического анамнеза, в ходе которого уточняют у больного были ли поездки за границу, купание в открытых водоемах, прогулки в лесу, укусы насекомых.

Комплексный, подробный сбор жалоб и анамнеза пациента помогает установить правильный предварительный диагноз и подобрать дальнейшую тактику исследования органов и систем.

Дополнительные методы обследования:

  1. Микроскопия содержимого язвы с целью исключения другой патологии.
  2. Исследование толстой капли крови на наличие возбудителя заболевания.
  3. Серологические методы исследования: реакция связывания комплимента (РСК) и иммуноферментный анализ (ИФА).
  4. Тонкоигольная биопсия печени и селезенки.

Лечение

Лечение проводят противопаразитарными препаратами, выбор которых зависит от вида лейшманий.

При кожном лейшманиозе довольно часто язвы заживают самостоятельно, но обработка пораженных участков антисептическими растворами способствует ускорению заживления, снижает риск образования шрамов и возникновения рецидивов. Обширные глубокие язвенные дефекты корректируют с помощью хирургического вмешательства.

Перечень лекарственных препаратов, применяемых в терапии лейшманиоза:

  1. Амфотерицин В — раствор для инфузий 50000 ЕД в 1 флаконе, 0,25/0,3 мг/кг в/в капельно в течение 2-4 часов. Курс терапии подбирается индивидуально.
  2. Паромомицин по 1 таб. 0,25 г внутрь 2-3 раза в день. Курс лечения 10 дней.
  3. Пентостам (натрия стибоглюконат) для в/в или в/м введения 20 мг/кг. Для кожной формы курс терапии 20 дней, для висцеральной и кожно-слизистой – 28 дней.
  4. Милтефозин для наружного применения, не более 300 мг в сутки, длительность лечения не менее 8 недель.

Профилактика

При путешествиях в регионы с тропическим и субтропическим климатом следует быть весьма осторожным, взять с собой противопаразитарные лекарственные препараты, носить одежду, защищающую от укусов насекомых. Нельзя контактировать с людьми, заболевшими лейшманиозом.

Лейшманиоз является опасным инфекционным заболеванием, которое требует немедленной госпитализации и своевременно начатого лечения. Поэтому при первых клинических признаках рекомендуется сразу же обратиться к врачу по месту жительства.