Как называется болезнь нервов

Содержание

Могут ли вши появиться на нервной почве у ребенка или взрослого: миф или реальность

  • Что представляет собой головная вошь
  • Вши от нервов миф или реальность
  • Могут ли быть вши на нервной почве у ребенка
  • Как лечить педикулез у человека
    • Средства на основе перметрина
    • Средства, содержащие противопаразитарные вещества
    • Средства, механически воздействующие на вшей
  • Победить паразитов можно!

Заражение головными вшами, или, по научному, педикулез многие считают чем-то постыдным, признаком того, что человек не соблюдает правила гигиены, не моется, не содержит себя или своего ребенка в чистоте.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

Однако такой подход совершенно неверен – заразиться педикулезом можно легче легкого, особенно детям, а избавиться от него сегодня намного легче благодаря большому выбору аптечных препаратов. К сожалению, не существует иммунитета к педикулезу, и заражение может происходить многократно.

Давайте разберемся, что такое педикулез и как с ним бороться, а заодно и постараемся выяснить, могут ли вши появиться на нервной почве.

загрузка...

Что представляет собой головная вошь

Головные вши (лат. Pediculus humanus capitis) обитают в волосяном покрове на голове человека, в его волосах, усах и бороде. Кроме того, они способны до двух суток (но не больше) прожить без питания на личных предметах (расческе, полотенце, головных уборах).

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Не гибнут они и в воде при мытье головы. Доказано, что головные вши предпочитают для засева своими яйцами (гнидами) именно чистые и здоровые волосы.

Длина взрослого самца 2-3 мм, самки достигают длины 4 мм. После поглощения свежей крови серый цвет тела вшей меняется на красный или пурпурный. За сутки паразит выпивает до 1,2 мл крови в 2-3 приема.

В отличие от платяной вши, головная менее опасна для человека, она не является переносчиком таких заболеваний, как сыпной тиф. Тем не менее, зуд, появляющийся в результате попадания слюны в ранки, приводит к раздражениям, и повышается вероятность попадания инфекций через поврежденные участи кожи головы.

Размножаются головные вши при благоприятных температурных условиях круглый год. Взрослая самка за свою непродолжительную жизнь в 27-46 дней откладывает до 100 яиц. Весь цикл развития эктопаразита от яйца (гниды) до взрослого насекомого проходит на хозяине и длится около 20 дней.

Головные вши — бескрылые насекомые, способные лишь отличать свет от тьмы. Поэтому главным органом чувств у них является обоняние. Вши не могут ни летать, ни прыгать, но передвигаются довольно быстро: со скоростью до 23 см/мин. Поэтому они способны быстро сменить хозяина, перебравшись с головы больного педикулезом на голову или одежду незараженного.

Вши от нервов миф или реальность

Многие полагают, что головные вши могут появиться на нервной почве: якобы они до поры до времени находятся то ли в виде личинок, то ли в спящем состоянии, а когда человек сильно нервничает, пробуждаются и размножаются.

Все это не более чем миф. Научно доказано, что вши появляются только при прямом или непрямом контакте с больным педикулезом. Под прямым контактом имеется в виду соприкосновение волос здорового и больного человека либо попадание вшей на одежду здорового, откуда они быстро находят путь к голове. Но существует еще и непрямой контакт:

  • Использование личных вещей зараженного человека (расческа/щетка для волос, полотенце, головной убор, заколки для волос и т.п.):
  • Использование постельного белья, в частности, подушки после больного педикулезом;
  • Подголовники в общественном транспорте и другие поверхности, на которых могут оказаться вши или гниды.

Миф о появлении вшей на нервной почве, скорее всего, возник из-за того, что стрессовые ситуации действительно вызывают разнообразные болезни, и когда человек не может понять, откуда у него появились вши, он предполагает, что их вызвали негативные переживания. К тому же симптомы нервного зуда и педикулеза во многом схожи.

Передаче паразитов способствует пребывание в больших коллективах, массовых скоплениях людей.

Заразиться педикулезом легче всего в метро, бане, больнице, бассейне, парикмахерской, даже в лифте. Основной способ передвижения вшей – это бег, именно поэтому педикулез так легко передается.

загрузка...

Достаточно прикоснуться чистыми волосами к зараженной голове.

Нередко источником заражения всей семьи педикулезом становятся дети, которые из-за тесного общения в детском коллективе особенно подвержены этому заболеванию.

Однако, как ни странно, крупица истины в связи между «нервной почвой» и появлением вшей есть, и все дело в запахе.

Путем многолетних наблюдений за поведением паразита и научных опытов было установлено, что разные люди неодинаково привлекательны для головных вшей.

Из множества находящихся поблизости претендентов на роль хозяина они выбирают тех, чей запах их больше всего привлекает, а это как раз люди в состоянии стресса.

Причем речь идет не об обычных переживаниях, а о ситуациях, сопровождающихся тяжелым нервным срывом. Действительно, в период тяжелых стрессов резко падает иммунитет и происходит выработка определенных гормонов. Существует теория, что именно особенный запах, появлению которого способствует выброс «гормонов стресса» — адреналина, норадреналина — и привлекает вшей.

Однако самопроизвольное появление вшей при отсутствии переносчика невозможно. Подверженность заражению педикулезом заключается только в большей уязвимости людей в состоянии стресса при их передаче от существующего носителя.

Могут ли быть вши на нервной почве у ребенка

Согласно статистике, каждый пятый ребенок в мире болел или болеет педикулезом. Дети считаются группой риска по отношению к педикулезу, поскольку их организм значительно слабее взрослого, к тому же они менее разборчивы в контактах. Однако заражение педикулезом у детей происходит точно так же, как у взрослых.

Детский организм также не приспособлен для скрытого проживания вшей, как и взрослый, поэтому данная проблема не может появиться лишь из-за стресса. Независимо от возраста пациента, ответ на вопрос, бывают ли вши от нервов, однозначен – этого быть не может.

Как лечить педикулез у человека

С педикулезом можно справиться быстро и эффективно при правильном применении противопаразитарных средств, поэтому внимательно читайте инструкцию к каждому препарату.

Керосин от вшей

Но начнем мы с народных средств, которые далеко не безобидны для организма, особенно детского.

Издавна вшей выводили керосином и уксусом, однако они  часто вызывают химические ожоги кожи головы, особенно если неверно рассчитать пропорции.

Если вещество попадет на слизистую оболочку глаза, рта или носа, то пациенту гарантированы серьезные проблемы с этими органами.

Пары керосина и уксуса весьма токсичны, особенно для детей и беременных женщин. Также губительно влияют такие народные средства и на сами волосы: меняют их структуру и цвет.

В этом списке можно отдельно отметить древнее средство для лечения педикулеза – чемеричную воду. Это спиртовая настойка корней и корневищ чемерицы Лобеля.

Алкалоиды, содержащиеся в этом растворе, оказывают нейротоксическое действие на вшей и гнид. Также чемеричная вода имеет противомикробный и противовоспалительный эффект. Однако она категорически противопоказана детям до 2,5 лет, беременным и кормящим женщинам, так как имеет тератогенный эффект.

Проще всего избавиться от педикулеза – сбрить волосы наголо. Этот способ прекрасно подойдет для маленьких детей, применение инсектицидных препаратов которым противопоказано.

В наше время существует целый ряд современных противопедикулезных препаратов в виде шампуней, аэрозолей, эмульсий, кремов. К каждому такому средству, продающемуся в аптеках, прилагается подробная инструкция, которой надо строго следовать, особенно учитывая ограничения, касающиеся детей, беременных и кормящих женщин.

Однако при применении этих средств более трех раз паразиты приобретают устойчивость к ним. В таких случаях вывести вшей возможно только вычесыванием:

  • Волосы хорошо промываются, слегка подсушиваются.
  • На чуть влажный волосяной покров наносится кондиционер.
  • Проводится вычесывание сначала при помощи расчески с крупными зубьями, затем – расчески с мелкими зубчиками (для надежности на нее стоит нанизать вату). Расческу периодически промывайте.
  • Высушите волосы и повторите процедуру вычесывания.

В лечении педикулеза важен комплексный подход. Нужно не только уничтожить взрослую особь, но и ее яйца – гниды. Всех членов семьи, даже если у них не обнаружены вши, лечат в один день.

Противопедикулезные средства делятся на несколько подвидов:

  • Лекарства, содержащие перметрин – самый известный инсектицид;
  • Лекарства на основе других противопаразитарных препаратов (фенотрин, фентион и др.);
  • Средства, обволакивающие и удушающие паразитов (с эфирными маслами и диметиконом).

Средства на основе перметрина

  • Веда, Веда-2 – шампунь, продается во флаконах по 100 мл.

Веда шампунь

  • Ниттифор – препарат с дезинфицирующим действием, выпускается в виде лосьона (60 мл) и крема (115 г);

Ниттифор

  • Медифокс –5 – процентный концентрат, из которого нужно самостоятельно приготовить эмульсию. Объем – 2 мл и 24 мл. Средство готовят непосредственно перед нанесением: 8 мл Медифокса разводят в 200 мл теплой кипяченой воды;

Медифокс

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Пара Плюс – комбинированный препарат, в составе которого кроме перметрина есть малатион (органофосфорный инсектицид) и пиперонил бутоксид (усиливает действие предыдущих). Выпускается как аэрозоль (116 г).

Пара Плюс

Средства, содержащие противопаразитарные вещества

  • Медилис-СУПЕР – выпускается в виде водной эмульсии во флаконах по 50 и 500 мл. 1 мл средства разводят в 83 мл воды;

Медилис-СУПЕР

  • Паразидоз – на основе фенотрина. Форма выпуска – лосьон;

Паразидоз

  • Педилин – шампунь, в составе которого малатион.

Педилин

Средства, механически воздействующие на вшей

  • Нюда – двухфазный спрей на основе диметикона;

Нюда

  • Паранит – еще одно нетоксичное средство в виде спрея, шампуня, лосьона;

Паранит

  • Паранит Сенситив – для детей до года, беременных и кормящих;

Паранит Сенситив

  • Фулл Маркс – раствор для местного применения на основе циклометикона и изопропилмиристата, в комплекте с гребнем для вычесывания.

Фулл Маркс

  • Отпускается без рецепта врача;
  • Можно использовать в домашних условиях;
  • Очищает от паразитов за 1 курс;
  • Благодаря дубильным веществам оздоравливает и защищает от паразитов печень, сердце, легкие, желудок, кожу;
  • Избавляет от гниения в кишечнике, обезвреживает яйца паразитов благодаря моллекуле F.

Сертифицированное, рекомендуемое врачами-гельминтологами средство для избавления от паразитов в домашних условиях. Имеет приятный вкус, который понравится детям. Состоит исключительно из лекарственных растений, собранных в экологически чистых местах.

👉Мнение экспертов о препарате.

Сейчас действует скидка. Препарат можно получить за 149 руб.

Что такое проказа

  • История болезни проказа
  • Возбудитель лепры. Микробиология
  • Эпидемиология
  • Патогенез
  • Классификация заболевания
  • Инкубационный период
  • Лепроматозный тип. Признаки и симптомы
  • Признаки и симптомы проказы. Туберкулоидный тип
  • Недифференцированный тип лепры
  • Иммунитет при лепре

Проказа (лепра) это одно и то же заболевание, имеющее также множество других названий: болезнь Хансена, хансениоз, elephantiasis graecorum, lepra orientalis, lepra arabum, satyriasis, крымская болезнь, крымка, финикийская болезнь, скорбная болезнь, болезнь Святого Лазаря, ленивая смерть и др. Лепра является хроническим инфекционным заболеванием, относится к типу гранулематозных заболеваний. Возбудителем лепры являются Mycobacterium leprae.

В 2008 году установлен второй возбудитель лепра — Mycobacterium lepromatosis. Заболевание протекает с поражением кожи, периферических нервов, передних отделов глаз и слизистой оболочки верхних дыхательных путей. Микобактерии передаются от больного человека к здоровому через поврежденные кожные покровы, слизистые оболочки дыхательной системы. Болезнь развивается при частых контактах с больными, не получающими лечение.

В РФ проказа встречается редко. Случаи заболевания регистрируются в странах Южной Америки, Африки и Азии. По данным ВОЗ в 2016 году зарегистрировано более 170 тыс. больных, проживающих в 145 странах мира. Всего в мире зарегистрировано более 10 млн. больных лепрой.

Своевременная диагностика заболевания и адекватное лечение приводят к полному выздоровлению. В обратном случае больные пожизненно остаются глубокими инвалидами.

История болезни проказа

О проказе было известно с древних времен. Сведения о заболевании регистрировались уже в XV — X веках до нашей эры. О проказе упоминается в библии и папирусах Эберса. Описывал заболевание Гиппократ. В древности проказа свирепствовала на востоке. Широкое распространение заболевания отмечается в Средневековье. В начале XIII века эпидемии начались в Европе. Предположительно болезнь была завезена на эту территорию крестоносцами. Деформация облика и уродства больных проказой вызывали брезгливость и страх. Таких больных называли «прокаженными». Их превращали в настоящих изгоев. С целью нераспространения инфекции было создано множество мест поселений для «прокаженных» — лепрозориев, где больные находились до конца жизни. Первые лепрозории располагались в черте монастырей и способствовали нераспространению инфекции, действуя как карантинные учреждения. В середине XIII века в Европе насчитывалось около 19 тысяч лепрозориев. Несмотря на то, что лепра известна с древних времен, возбудитель заболевания был открыт Герхардом Хансеном только в 1873 году. В 1948 г. французским журналистом Раулем Фоллеро был основан Орден милосердия, а в 1966 г. — Федерация Европейских противолепрозойных ассоциаций. 30 января отмечается День прав больных проказой.

Проказой болели Генрих XIV, Людовик XI, император Византии Константин, художник импрессионист Поль Гоген.

Распространенность заболевания

Лепра распространена, в основном, в странах с тропическим климатом. Максимальное число больных регистрируется в таких странах, как Бразилия, Индия, Бирма, Индонезия, Филлипины, Непал, Танзания и Республика Конго.

Проказа в России

На территории бывшего СССР проказа регистрировалась в Нижнем Поволжье, Дальнем Востоке, В Каракалпакии, Северном Кавказе, Казахстане и Прибалтике. В современной России заболевание встречается редко — единичные случаи ежегодно. Всего насчитывается около 700 больных, которые проживают в 4-х лепрозориях, расположенных в г. Астрахани, Твери, Московской области и Краснодарском Крае.

к содержанию ↑

Возбудитель лепры. Микробиология

Несмотря на то, что лепра известна с древних времен, возбудитель заболевания был впервые открыт норвежским ученым Герхардом Хансеном только в 1873 году.

Таксономия возбудителя

Причиной лепры оказалась бактерия (бацилла) принадлежащая к семейству Mycobacteriacea, получившая название Mycobacterium Leprae hominis (палочка Хансена, бацилла Хансена).

В 2008 году был обнаружен второй вид бактерии, вызывающий проказу — Mycobacterium lepromatosis. Установлено, что эти бактерии вызывают диффузную лепроматозную проказу, распространенную, в основном, в странах Карибского бассейна. Заболевание характеризуется обширными изъязвлениями на коже, поражением нервов и внутренних органов.

Строение возбудителя лепры

Микобактерии лепры по ряду признаков схожи с туберкулезными палочками.

  • Бактерии имеют цилиндрическую форму. Прямые или слегка изогнутые. Их длина составляет от 1 до 8 мкм, ширина — от 0,3 до 0,5 мкм. Концы закруглены или слегка заострены.
  • Располагаются поодиночке или скоплениями, напоминающими пачки сигарет или шары (лептоспирозные шары). Неподвижны.
  • Возбудители лепры не образуют спор.
  • Бактерии являются облигатными внутриклеточными паразитами. Они заглатываются макрофагами, но не перевариваются (незавершенный фагоцитоз).
  • Возбудители обладают таким свойством, как плеоцитоз (разнообразие форм). В лепромах можно встретить зернистые, булавовидные, почкующиеся, ветвистые, нитевидные, кокковидные и гантелеобразные формы бактерий.
  • Цитоплазму микобактерий окружают несколько оболочек:
  1. первая (самая внутренняя) оболочка представлена трехслойной цитоплазматической мембраной, в состав которой входят липопротеиновые комплексы и ферментные системы;
  2. далее располагается клеточная стенка, обеспечивающая стабильность формы и размеров возбудителя, осуществляет механическую, химическую и осмотическую защиту. В состав стенки входят липиды, миколоновая и лепрозиновая кислоты, воск (лепрозин). Ее толщина составляет 3 — 10 нм;
  3. с клеточной стенкой тесно связаны микрокапсула — самая наружная стенка, представляющая собой полисахаридную оболочку, состоит из 3 — 4 слоев, ее толщина составляет 5 — 10 нм. Микрокапсула защищает клетку от воздействия негативных факторов внешней среды.

Факторы патогенности

Фактором вирулентности Mycobacterium Leprae является фосфатидная фракция, входящая в состав липидов клеточной стенки.

Антигены возбудителя лепры

Антигенными свойствами обладает микрокапсула бактерии лепры. Выделено 2 антигена: термостабильный и термолабильный. Термостабильный антиген (полисахарид) является общим для всех микобактерий, термолабильный антиген (белок) является высокоспецифичным для лепрозных микобактерий.

Геном возбудителя

Геном возбудителя лепры впервые расшифрован в 2001 году. Он состоит из 3 268 203 пар нуклеотидных оснований. Генетики Тюбингенского университета (Германия) доказали, что геном Mycobacterium leprae за последние 500 лет не изменился.

Размножение

Микобактерии лепры размножаются путем поперечного деления. Процесс размножения происходит только в цитоплазме тканевых клеток.

Устойчивость

Во внешней среде возбудители лепры проявляют повышенную устойчивость, но при этом их вирулентные свойства быстро теряются.

Микроскопирование

По Цилю-Нельсену микобактерии лепры окрашиваются в розовый цвет (грамоположительные, кислотоустойчивые). В последние годы распространение получила методика окрашивания мазков по методу Марциновского.

Культивирование

Выращивать Mycobacterium Leprae на искусственных средах не удается. Для культивирования используют специальные среды, которые содержат человеческую сыворотку. В лабораторных условиях линии выделенных микобактерий поддерживаются в броненосцах и на лапках инфицированных мышей.

к содержанию ↑

Эпидемиология

Лепра является малоконтагиозным заболеванием. При инфицировании заболевание развивается в 10 — 20 % случаев. К лепронозной инфекции отмечается высокая естественная резистентность. Крепкая иммунная система является гарантом того, что человек проказой не заболеет.

Группа риска

В группу высокого риска по лепре входят лица, проживающие в эндемических районах. Высокий риск заболеть у охотников за броненосцами, изготовителей проделок из панцыря зверьков и при поедании мяса животного. Способствуют заболеванию проживание в антисанитарных условиях, недостаточное питание, алкоголизм, тяжелый физический труд, заболевания, ослабляющие иммунную систему. Лепра распространена в экономически неразвитых странах среди беднейших слоев населения.

Источник инфекции

Резервуаром и источником возбудителей лепры является больной человек и зверек броненосец. Человек заражается от животного через царапины, полученные на охоте, или при поедании мяса. Броненосцы обитают в Центральной и Южной Америке, относятся к классу млекопитающих. Ежегодно в США проказой заболевает до 150 человек. Все они либо охотились на броненосцев, либо поедали их мясо, либо изготавливали подделки из панцыря зверьков.

Как передается проказа

Воздушно-капельный и контактный являются основными путями передачи инфекции. Внутриутробно заболевание не передается.

  • Больной человек, не проходящий лечение, микобактерии лепры распространяет при кашле и чихании. При разговоре бактерии распространяются в радиусе до 1,5 метров.
  • Несколько реже возбудители проникают в организм человека контактным путем через микротрещины, царапины, раны или расчесы. Фактором передачи инфекции являются также вещи больного. Микобактерии лепры у больных в периоды обострений обнаруживаются в моче, слезах, сперме, выделениях из уретры, крови и грудном молоке.

к содержанию ↑

Патогенез

Возбудители лепры проникают в организм человека через слизистую оболочку верхних дыхательных путей и поврежденные кожные покровы. Развернутая картина заболевания развивается после инкубационного периода, составляющего годы и десятилетия. Проникновение микобактерий лепры в организм человека вызывает заболевание лишь в 10 — 20% случаев.

Лепроматозные гранулемы

Микобактерии поражают кожные покровы, слизистые оболочки, поверхностно расположенные периферические нервы и внутренние органы, где формируются гранулемы. При лепроматозном типе лепры гранулемы состоят из пенистых макрофагов, нафаршированных микобактериями. Скопления гранулем образуют лепромы. При туберкулоидном типе лепры гранулемы состоят из эпителиоидных клеток и содержат незначительное количество возбудителей.

Лепроматозный неврит

При лепре поражается периферическая нервная система. Отмечается выраженный тропизм возбудителей к леммоцитам — шванновским клеткам, располагающихся вдоль аксонов нервных клеток (длинного отростка), выполняют поддерживающую и трофическую функции. Более быстро воспаление периферических нервов и связанные с ним неврологические расстройства развивается при туберкулоидном типе. При лепроматозной лепре периферические нервы поражаются поздно. Лепроматозные невриты имеют восходящий характер. Постепенно нервные волокна разрушаются и замещаются соединительной тканью. Поражение периферических нервов приводит к развитию двигательных и трофических расстройств.

Поражение внутренних органов

Более выраженное воспаление внутренних органов отмечается при лепроматозном типе лепры. В слизистой оболочке верхних дыхательных путей, лимфатических узлах, печени, селезенке, яичках, надпочечниках, почках, сердце, легких появляются гранулемы, состоящие из макрофагов, заполненных огромным количеством возбудителей лепры.

Типы лепры

В зависимости от степени иммунологической реактивности (клеточного иммунитета) у больного формируется тот или иной тип лепры.

  • Туберкулоидный тип лепры (наиболее благоприятный) формируется у лиц с высокой степенью иммунологической реактивности. Заболевание менее опасно для окружающих. Протекает не тяжело, с преимущественным поражением кожных покровов и периферических нервов. Высыпания на кожных покровах имеют вид мелких папул, сопровождаются анестезией. В инфильтратах содержится незначительное количество возбудителей.
  • Лепроматозный тип лепры формируется у лиц с низкой степенью иммунологической реактивности. Антитела, которые вырабатываются при заболевании, не защищают организм от инфекции. При заболевании поражаются кожные покровы и слизистые оболочки, нервные стволы, лимфатические узлы и внутренние органы. В инфильтратах-лепромах содержится огромное количество микобактерий. Со временем лепромы распадаются. Образованные язвы заживают медленно. Лепроматозный тип лепры может иметь стертые и атипичные формы.
  • Недифференцированный тип лепры развивается в случае, когда еще у больных не сформировался тип иммунологической активности. При благоприятном течении в дальнейшем развивается туберкулоидный, при низкой степени иммунологической реактивности — лепроматозный тип лепры.

к содержанию ↑

Классификация заболевания

Различают три типа (формы) лепры:

  • лепроматозный тип,
  • туберкулоидный тип,
  • недифференцированный или пограничный тип.

Каждый тип лепры в своем развитии проходит 4 стадии:

  • прогрессирующая стадия,
  • стационарная стадия,
  • регрессивная стадия,
  • стадия остаточных изменений.

к содержанию ↑

Инкубационный период

В среднем инкубационный период лепры составляет 3 — 6 лет. Возможный размах длительности латентного периода составляет от 3 до 35 лет. Продромальный период не имеет специфических симптомов и часто не регистрируется. Начало заболевания незаметное. Вначале появляется слабость и недомогание. Больной становится вялым и разбитым. У некоторых из них появляется онемение в пальцах рук и ног.

к содержанию ↑

Лепроматозный тип. Признаки и симптомы

Лепроматозный тип лепры характеризуется развитием разнообразных элементов поражения кожи — нечетких пятен, бляшек, инфильтратов и узлов. При заболевании довольно рано вовлекаются в патологический процесс слизистые оболочки, внутренние органы, довольно поздно — нервная система. Данный тип лепры с трудом поддается лечению. В элементах кожных поражений локализуется огромное количество возбудителей. Лепроминовая реакция из -за развившейся анергии отрицательная.

Поражение кожи при лепре

При заболевании чаще всего поражается кожа лица, ушных раковин, запястий, локтей, коленей и ягодиц. На волосистой части головы, внутренних частях век, подмышечных ямок, локтевых сгибах и подколенных ямках лепромы появляются крайне редко.

Пятна и бляшки

Вначале заболевания на кожных покровах появляются малозаметные нерезко очерченные пятна красноватого цвета, трансформирующиеся в бляшки. Бляшки не имеют четких границ. Со временем в результате развития пареза сосудов и гемосидероза пятна и бляшки приобретают бурый или медный (ржавый) оттенок. Из-за усиленного салоотделения их поверхность становится гладкой, блестящей, лоснящейся (жирной). Расширенные выводные протоки потовых желез и фолликулов пушковых волос в области инфильтратов придают коже вид «апельсиновой корки». Со временем потоотделение снижается и прекращается вовсе. Чувствительность в пораженных участках не нарушается. Через 3 — 5 лет пятна и бляшки трансформируются в лепромы.

Лепромы

Вначале лепромы напоминают мелкие одиночные или множественные плотные узелки размером от 1 — 2 мм до 2 — 3 см, безболезненные, с сальной поверхностью, резко отграничены от окружающих тканей, содержат множество возбудителей лепры. Со временем бугорки трансформируются в мощные инфильтраты — узлы. Лепромы бывают дермальными и гиподермальными.

Гиподермальные лепромы располагаются под дермой (собственно кожей) и вначале заболевания выявляются только пальпаторно. При достижении дермы они становятся видимыми для глаза.

Дермальные лепромы вначале имеют вид папул овальной формы, постепенно превращаются в бугорки, имеющие красновато-ржавый цвет, с лоснящейся поверхностью, возвышаются над поверхностью кожи.

Иногда лепромы рассасываются. На их месте остается пигментированное пятно. Иногда лепромы изъязвляются. Образование язв происходит с центра. Они имеют крутые обрывистые приподнятые края. Дно язв покрыто желтовато-серым налетом. Язвы могут сливаться с образованием обширных язвенных поверхностей. В сукровичном отделяемом находится огромное количество микобактерий (до 1 биллиона в 1 см3). Постепенно язвы рубцуются. На их месте остается запавший (иногда келоидный) рубец. При изъязвлении глубоко расположенных лепром в патологический процесс вовлекаются суставы и мелкие кости, которые разрушаются и отпадают (mutilatio), приводя к деформациям и обезображиванию.

Признаки и симптомы проказы при поражение лица

Диффузная инфильтрация кожи лица приводит к углублению естественных морщин и складок. Надбровные дуги начинают резко выступать вперед. Разрастаются мочки ушей. Утолщается нос, губы, щеки и подбородок. Они приобретают дольчатый вид и свирепое выражение, напоминают «львинное лицо» (fades leonina).

Признаки и симптомы проказы при поражение носа

Слизистая оболочка носа при лепре поражается всегда и задолго до поражения кожи. Явления ринита и носовые кровотечения — первые признаки проказы. Слизистая оболочка носа краснеет и отекает, далее появляются небольшие эрозии, образуются массивные корки, что приводит к затрудненному дыханию. Развивается картина лепронозного ринита.

Изъязвления лепром приводит к разрушению носовой перегородки. Вначале кончик носа приподнимается кверху, далее нос западает («седловидный нос»).

В скобах слизистой выявляются микобактерии лепры. Особенно много возбудителей локализуется в слизистой оболочке хрящевой части перегородки.

Признаки и симптомы проказы при поражении полости рта

При тяжелом течении лепры отмечается поражение слизистой оболочки полости рта и гортани. Поражается мягкое и твердое небо, спинка языка и красная кайма губ.

Поражение голосовых связок и надгортанника приводит к сужению голосовой щели и афонии (потере звучности голоса).

Признаки и симптомы проказы при поражении глаз

При лепроматозной проказе нередко поражаются органы зрения: воспаляется эписклера (эписклерит), роговица глаза (очаговый кератит), радужная оболочка (иридоциклит), наружная оболочка глаза (конъюнктивит), отмечается помутнение хрусталика, воспаляются края век.

Появление лепром на поверхности радужки приводит к нарушению аккомодации и деформации зрачка. Лепронозный кератит и иридоциклит без лечения приводит к полной потере зрения. При воспалении краев век выпадают ресницы. Лепронозный кератит характеризуется отсутствием отделяемого и слабовыраженными симптомами воспаления.

Поражение волос и ногтей при проказе

Через 3 — 5 лет от начала заболевания отмечается выпадение волос на участках инфильтрации. Выпадают волосы области бровей, ресницы, бороды и усов. На бровях волосы начинают выпадать с наружного края. На участках инфильтрации отмечается выпадение пушковых волос.

Ногти при проказе теряют блеск, становятся тусклыми, утолщенными, хрупкими, приобретают сероватый оттенок.

Признаки и симптомы проказы при поражении внутренних органов

При лепроматозной лепре отмечается поражение внутренних органов.

  • Печень и селезенка увеличиваются в размерах и уплотняются. В тканях этих органов появляется множество просовидной формы лепром. Развивается хронический гепатит.
  • Увеличиваются все группы лимфатических узлов (кроме грудных и брыжеечных). Они приобретают плотную консистенцию, подвижны и безболезненны.
  • При лепре поражаются железы внутренней секреции. Человек быстро стареет. У женщин отмечается нарушения менструального цикла и ранний климакс. У мужчин поражается яички (орхит) и придатки (эпипидимит). Функция яичек снижается. Склеротический процесс приводит к азоспермии. Развивается гинекомастия и инфантилизм. Снижается потенция вплоть до импотенции.

Признаки и симптомы лепры при поражении нервной системы

При лепре периферическая нервная система поражается поздно. Это связано с высокой устойчивостью осевых цилиндров к лепроматозной инфекции. В основном, у больных развиваются симметричные полиневриты. Нервные стволы, пораженные инфекцией, утолщаются, становятся плотными и гладкими, легко прощупываются при пальпации.

В зонах развития лепрозных инфильтратов чувствительность сохраняется долгое время, но со временем теряется вплоть до полной анестезии, что приводит к частым ожогам и повреждениям, которых больные не замечают. Ее причинами является сдавление нервов клеточными инфильтратами.

Глубокий вид чувствительности, надкостничные и сухожильные рефлексы сохраняются.

При поражении центральной нервной системы развиваются неврозы и психозы.

При поражении периферической нервной системы у больных проказой развиваются двигательные и трофические расстройства, нарушается чувствительность.

Трофические расстройства:

  • Нарушается пигментация кожи.
  • На стопах появляются трофические язвы.
  • Отмечаются мутиляции (отторжение) кистей и стоп. Вначале кисти и стопы становятся мягкими, как лапки лягушек или тюленей, а далее самопроизвольно отторгаются. Кисти и стопы укорачиваются.
  • Нарушается функция потовых и сальных желез. Со временем гипофункция сменяется полным отсутствием пото- и салоотделения. Кожа становится шероховатой и далее растрескивается.

Двигательные расстройства:

  • В результате преобладания тонуса сгибателей развиваются контрактуры. Пальцы кистей рук и ног сгибаются (когтеобразная кисть, конская стопа).
  • В результате атрофии мышц межкостные промежутки западают. Кисть уплощается и напоминает обезьянью лапу.
  • При атрофии круговых мышц глаза не могут полностью сомкнуться (лагофтальм).
  • Поражение лицевого нерва приводит к атрофии мимических мышц. Лицо становится маскообразным, принимает грустное выражение.
  • При заболевании развивается парез жевательной мускулатуры.

к содержанию ↑

Признаки и симптомы проказы. Туберкулоидный тип

Туберкулоидная лепра протекает относительно доброкачественно и медленно. При заболевании поражаются кожные покровы и периферические нервы. Внутренние органы поражаются незначительно. Часто отмечаются случаи спонтанной регрессии. В большинстве случаев прогноз заболевания благоприятный. Туберкулоидная лепра имеет низкую степень заразности.

Поражение кожи

При туберкулоидной форме заболевания на кожных покровах появляются депигментированные или красноватого цвета пятна с центральным побледнением и резко очерченными границами. Пятна со временем увеличиваются в размерах, их края приподнимаются. По краям пятен располагаются плотные и плоские папулы, отграничивающие участок повреждения от здоровой кожи. При слиянии пятен на кожных покровах образуются рисунки причудливой кольцевидной конфигурации. Центральная часть пятен подвергается депигментации и атрофии, со временем западает. В пределах зоны поражения кожная чувствительность отсутствует, прекращается пото- и салоотделение. Возникающие травмы, повреждения и ожоги приводят к развитию вторичной флоры.

Поражения периферических нервов развивается также, как и при лепроматозной форме заболевания, но уже на первых этапах заболевания и более легко. Пораженные нервные стволы (чаще лучевого, локтевого, лицевого и околоушного нервов) со временем становятся болезненными, уплотняются и начинают прощупываться при пальпации. Развиваются контрактуры и мышечная атрофия, из-за чего конечности и лицо приобретают характерный вид (маскообразное лицо, когтеобразная кисть, конская стопа). Поражаются придатки кожи — нарушается работа сальных и потовых желез, выпадают волосы и ресницы, утолщаются и крошатся ногти. Лепроминовая реакция резко положительная.

к содержанию ↑

Недифференцированный тип лепры

Недифференцированный (пограничный) тип лепры развивается в случае, когда еще у больного не сформировался тип иммунологической активности. При благоприятном течении в дальнейшем развивается туберкулоидный тип лепры, при низкой степени иммунологической реактивности — лепроматозный тип лепры. Лепроминовая реакция в зависимости от направленности патологического процесса может быть отрицательной или положительной. Недифференцированный (пограничный) тип лепры объединяет в себе клинические проявления 2-х основных типов заболевания, но с более легким течением.

к содержанию ↑

Иммунитет при лепре

Естественный иммунитет при лепре носит клеточный характер. Макрофаги способны захватывать микобактерии, но переварить их не могут (незавершенный иммунитет). Снижается количество и активность Т-лимфоцитов (клетки, отвечающие за клеточный иммунитет), развивается вторичный иммунодефицит. Антитела в крови больных вырабатываются, но они не защищают организм от инфекции. Приобретенный иммунитет выражен слабо. Лица с естественной невосприимчивостью не заболевают лепрой даже при тесном контакте с больными.


Watch this video on YouTube

Проказа

Паразитарные заболевания: виды, пути передачи и методы лечения

Паразитарные заболевания – патологическое состояние организма, вызванное жизнедеятельностью паразитов. Паразиты – это организмы, которые живут за счет других хозяев, которые необходимы им для нормального существования. Некоторые из них никак не влияют на жизнь хозяев, другие – растут, размножаются или вторгаются в системы органов, приводя к развитию различных заболеваний. Стать жертвой паразитов может любой, независимо от расы, возраста или социального статуса.

Паразитарные заболевания считаются большой проблемой в регионах с тропическим и субтропическим климатом и являются опасными для жизни человека. Так, малярия занимает лидирующую позицию по количеству летальных исходов. Токсоплазма может влиять на мозг человека и его поведение (включая паранойю), образуя кисты в головном мозге.

Существуют три основных типа организмов, которые негативно влияют на здоровье человека: простейшие, гельминты и эктопаразиты. Изучение паразитарных патологий называется паразитологией.

Виды паразитов

  1. Простейшие – микроорганизмы, которые способны существовать в теле человека. Например, лямблиоз – опасная патология, которая может возникнуть при употреблении загрязненной питьевой воды.
  2. Гельминты – микроорганизмы, которые могут существовать как в теле человека, так и за его пределами. Они больше всего известны как черви. Различают несколько их видов: острые, плоские, круглые и ленточные черви.
  3. Эктопаразиты – микроорганизмы, обитающие на кожных покровах. К ним относятся некоторые насекомые и паукообразные, такие как, блохи, клещи и комары.

Факторы риска

Каждый может стать жертвой паразитарной инфекции. Но некоторые люди подвергаются большему риску, чем другие. Это обусловлено наличием следующих факторов:

  1. Ослабленная иммунная система.
  2. Путешествия в страны с тропическим и субтропическим климатом.
  3. Отсутствие чистой питьевой воды.
  4. Купание в загрязненных озерах, реках или прудах.
  5. Работа с почвой.
  6. Уход за детьми.
  7. Наличие домашних питомцев (токсоплазмоз).

Паразиты человека

Симптомы заболеваний

Симптомы паразитарных инфекций различаются, в зависимости от организма ее вызвавшего. Многие заболевания способны протекать бессимптомно. В других случаях клинические признаки все же могут наблюдаться, к ним относят:

  • Зуд.
  • Раздражение и необычные выделения из половых органов.
  • Покраснение кожных покровов.
  • Диарея.
  • Газообразование.
  • Обезвоживание.
  • Тошнота, рвота.
  • Спазмы, болевые ощущения в желудке.
  • Снижение массы тела.
  • Лихорадка.
  • Увеличение лимфатических узлов.
  • Боли в мышцах.

Диарея

Разновидности заболеваний

  1. Амебиаз – это паразитарное заболевание кишечника, вызванное простейшими (дизентерийной амебой или e. histolytica). Симптомы включают диарею, спазмы и боли в животе.
  2. Аскаридоз – инфекция тонкого кишечника, вызванная A. Lumbricoides. Наиболее распространена в местах без современной санитарии. Заражение людей происходит через загрязненную воду или пищу.
  3. Бабезиоз – инфекция, вызванная крошечным паразитом, который заражает клетки крови, обычно передается с укусом клеща.
  4. Балантидиаз – кишечная патология, причиной которой является Balantidium coli.
  5. Китайский описторхоз – паразитарное заболевание, вызываемое китайским печеночным сосальщиком. Клонорхоз является известным фактором риска развития холангиокарциномы – новообразования желчевыводящей системы.
  6. Дракункулез – патология, причиной которой является нематода Dracunculus medinensis.
  7. Энтеробиоз – глистная инвазия, которая чаще всего встречается у детей. Инфекция обычно не опасна и хорошо поддается лечению.
  8. Малярия – является опасным для жизни заболеванием. Передается через укус инфицированного комара Anopheles. После укуса, паразит высвобождается в кровь и мигрирует в печень. Через несколько дней начинает заражать эритроциты.
  9. Болезнь Лайма – инфекционное заболевание, вызванное бактериями Borrelia bugdorferi sensu lato. Передается с укусом клещей, при условии, что клещ находится в коже человека не менее 24 часов. Большинство пациентов с такой патологией не помнят об укусе клеща.
  10. Педикулез – заражение вшами. Данное состояние может возникнуть у любого теплокровного, включая человека.
  11. Чесотка – заражение кожи, вызванное клещом Sarcoptes. Он размножаются на поверхности кожных покровов, делает ходы вдоль рогового слоя. Это вызывает зуд, покраснение и боль.
  12. Шистосомоз – болезнь, которая сопровождается поражением мочевыдельного тракта и кишечника. Причиной являются плоские черви. Симптомы включают боль в животе, диарею, кровавый стул или кровь в моче.
  13. Трихиноз (трихинеллез) – причиной является вид круглых червей под названием Трихинелла. Заразиться можно при употреблении сырого или недоваренного мяса животного – носителя Трихинеллы.
  14. Стронгилоидоз – аскаридная инфекция, распространенная в сельской местности. Протекает обычно бессимптомно.
  15. Онхоцеркоз – распространенное паразитарное заболевание кожи и глаз. Оно является второй по значимости причиной инфекционной слепоты во всем мире и имеет гораздо меньше возможностей для лечения.

Лечение

Довольно часто многие паразитарные заболевания протекают абсолютно бессимптомно, поэтому лечение бывает запоздалым. Существуют два направления в терапии – симптоматическое лечение и этиологическое. Первый вид помогает устранить клинические проявления инфекции, такие как боль и  покраснение и, другой – направлен на уничтожение паразитов, вызвавших данную патологию. Предпочтительно консервативное лечение, хирургическое вмешательство требуется только в случае альвеококкоза и эхинококкоза.

При обезвоживании назначаются солевые растворы: Трисоль, Дисоль, Регидрон, изотонический раствор натрия хлорида и др.

Для уменьшения зуда и покраснения могут рекомендовать обработку кожных покровов кремами: Фенистил, Гидрокортизон, Гистан, Адвантан.

Противогельминтные препараты: Немозол, Вермокс, Пирантел, Декарис, Вермакар, Мебендазол.

Противомалярийные лекарственные средства: Делагил, Примахин, Хинин сульфат, Маларон, Фансидар.

Профилактика

Профилактические мероприятия включают в себя:

  1. Поддержание чистоты.
  2. Частое купание.
  3. Чистка одежды и постельного белья.
  4. Соблюдение правил личной гигиены.
  5. Защищенный половой контакт.
  6. Термическая обработка пищи.
  7. Ношение одежды, защищающей от укусов насекомых.
  8. Употребление чистой питьевой воды.
  9. Ношение чистого нижнего белья.
  10. Профилактический прием противогельминтных препаратов контактными лицами.
  11. Сдача анализов на наличие паразитов.