Контактный больной это

Содержание

Заболевание стафилококк у взрослых людей что это такое?

Заболевания, которые провоцируют бактерии относятся к особой категории. Связано это с условно-патогенной природой стафилококка.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

Микроорганизмы этого типа всё время присутствуют в организме человека. В периоды спада иммунной защиты они активизируются и вызывают различные патологии.

Каждому важно знать о стафилококке: что это за болезнь у взрослых, ее симптомы и лечение, чтобы предотвратить необратимые последствия для здоровья.

загрузка...

Характеристика заболевания

Стафилококк что это за болезнь у взрослых? Стафилококковая инфекция развивается в организме из-за инфицирования человека болезнетворными штампами микроорганизма или при их попадании в те органы, где его наличие недопустимо.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Важно! Эти бактерии очень устойчивы к воздействию внешней среды. Они сохраняют свою способность к жизни на протяжении шести месяцев даже в сухом или замороженном виде.

В процессе своего существования эти микроорганизмы выделяют экзотоксины и энтеротоксины. Первый вид токсинов воздействует на дерму и лейкоциты, второй – на пищеварительную систему.

Еще одним продуктом жизнедеятельности стафилококков являются специфические вещества, подавляющие иммунную защиту организма. В результате бактерии довольно активно размножаются.

На сегодняшний день около сорока процентов населения Земли заражены стафилококками того или иного вида.

Стафилококк у взрослых может спровоцировать развитие патологий практически в любой из систем организма. Поражение может затронуть дерму и подкожную клетчатку, внутренние органы, нервную ткань, мозг и сердце.

стафилококк у взрослых

В природе выделено около двадцати семи разных штампов бактерий этого вида. Они отличаются друг от друга действием, оказываемым на организм и местами локализации в нём.

Самыми опасными для человека считаются:

  • золотистый – вызывает развитие инфекций как у детей, так и у взрослых почти в любом органе или системе организма, является самым опасным;
  • эпидермальный – наибольшую опасность представляет для недоношенных малышей, людей со слабой защитой иммунитета, и пациентов с онкологией;
  • сапрофитный – провоцирует инфекции мочеполовых путей.

Имеются следующие пути попадания инфекции в организм человека:

  • контактный – передача микробов от одного человека другому во время телесных контактов и использовании общих вещей и предметов гигиены;
  • воздушно—капельный – больной человек может заразить здорового при кашле или чихании;
  • пищевой – инфицирование возможно при употреблении заражённых продуктов в пищу;
  • при контакте с медицинскими работниками – они являются носителями болезнетворного стафилококка. Инфицирование этим путём несет наибольшую опасность, потому как эти типы микроорганизмов обладают большой устойчивостью к препаратам.

При инфицировании на течение заболевания в организме оказывают влияние следующие факторы:

загрузка...
  •  заболевание стафилококк  заболевание стафилококк снижение уровня естественной защиты организма;
  • приём пациентом сильнодействующих лекарств и иммунодепрессантов;
  • наличие в организме заболеваний в хронической фазе;
  • наличие проблем с щитовидной железой;
  • присутствие в жизни постоянных стрессовых ситуаций;
  • плохая экологическая обстановка.

Особо тяжко переносят инфекции, спровоцированные стафилококками дети до года и раннего возраста и люди старшего возраста.

Важно! После заболевания иммунитет к этим микроорганизмам нестойкий. За жизнь можно несколько раз заразиться этими инфекциями. Специальных мер по иммунизации людей от этого вида бактерий нет.

Клиническая картина стафилококка

Клинические проявления инфекции будут обуславливаться местом локализации микроорганизмов, их конкретного подвида и агрессивности.

Стафилококк взрослых фото может задевать почти все системы и ткани организма, вызывая симптомы заболеваний локального или общего характера.

Поражение кожного покрова

Пиодермия – при поражении устьев волосяных луковиц, образуются гнойники. Выделяются три стадии заболевания. При небольших поражениях образуются фолликулиты.

При поражении более глубоких слоёв дермы – фурункулы. Если затрагивается подкожная клетчатка, то речь идёт о карбункулах. Местами локализации воспалений являются шея, ягодицы, бедра, лицо.

 стафилококк взрослых фото

Болезнь Риттера (синдром «ошпаренной» кожи) – при попадании инфекции в организм ребёнка до года на кожных покровах появляется краснота и начинается отслаивание пластов кожи.

Пузырчатка – из-за воздействия выделяемых бактериями токсинов появляются пузыри больших размеров, наполненные серозной жидкостью.

Флегмона и абсцесс – гнойные воспаления развиваются в глубоких слоях дермы. Абсцесс выражается капсулой, которая наполнена гнойным веществом. Флегмон же характеризуется растеканием гноя между тканями.

Воздействие на лёгкие

При попадании бактерий развивается пневмония. Она довольно тяжело протекает, вызывает большое поражение лёгочных тканей.

У человека наблюдается ярко проявляющаяся интоксикация организма, болевые ощущения в области груди. В самих лёгких формируются в большом количестве очаги с гноем, перерастающие в абсцессы.

Этот тип микроорганизмов не боится большого количества антибиотиков и зачастую приводит к смерти больного.

 заболевание стафилококк у взрослых

Поражения мозга

Проникая из очагов первичного поражения в голову, бактерии вызывают абсцессы и гнойный менингит.

Это довольно тяжёлые и критические осложнения. От них тяжело избавиться. Полностью они не исчезают, а оставляют после себя пожизненные последствия, которые часто делают человека инвалидом.

Симптоматика инфекций ярко выражена болями в голове, лихорадкой, рвотой и тошнотой, симптомами неврологического характера.

Поражения костной ткани

При воздействии на костные ткани микроорганизмы провоцируют развитие остеомиелитов.

Начинается разрушение всех слоёв костей, у пациента возникают переломы, болевые ощущения в местах поражения. При поражении суставов возникают артриты гнойного характера.

Поражение верхних дыхательных путей

стафилококк что этостафилококк что этоАнгина сопровождается болью в горле, налетом белого цвета на миндалинах.

Ринит характеризуется насморком и заложенностью носа.

Фарингит вызывает болевые ощущения во время глотания, постоянное першение, красноту зева и сухой кашель.

Воздействие на сердце

Проникая в сердечную мышцу эти микроорганизмы вызывают эндокардит.

Воспалительный процесс в оболочках сердечной мышцы характеризуется повышением температуры тела до сорока градусов по Цельсию, возникновением шумов в сердце, снижением массы тела.

Поражение пищеварительного тракта

Гастроэнтерит – воспалительный процесс в желудке или в тонкой кишке. Энтероколит – воспаление в толстом или тонком кишечнике.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Больной ощущает боль в животе, вздутие, диарею, рвоту и тошноту.

Воздействие на мочеполовые пути

Развивается воспаление мочевого пузыря или почек. Больного беспокоят частые позывы к мочеиспусканию, в процессе испускания мочи возникают болевые ощущения, боли в спине.

Важно! При особо агрессивном воздействии бактерий может развиться стафилококковый сепсис, который поражает все органы и системы одновременно.

В чем опасность для человека

Заболевание стафилококк у взрослых несет серьёзную опасность для здоровья человека. Если вовремя не обнаружить и не провести качественную терапию, то возможно возникновение следующих проблем:

  • инфекция спровоцирует рецидив имеющихся в хронической фазе болезней дыхательной системы, пищеварительного тракта, сахарного диабета, ревматоидного артрита;
  • инфекция будет способствовать попаданию в организм других видов болезнетворных бактерий таких как стрептококк или пневмококк;
  • на фоне этой инфекции может произойти заражение крови.

 стафилококк что это за болезнь у взрослых симптомы и лечение

Как избавиться от стафилококковой инфекции

Терапия заболеваний, вызванных стафилококками, проводится индивидуально при учете формы инфекции и её тяжести.

Так локализованная форма лёгкой и средней степени лечится пациентом дома самостоятельно. Если же у пациента диагностируется генерализованная форма или тяжёлая форма локализованной инфекции, то его немедленно госпитализируют.

Комплекс терапевтических мер включает в себя:

  • приём антибактериальных препаратов;
  • приём иммуноповышающих средств;
  • местную терапию очагов заражения;
  • в случае необходимости проводят хирургическое лечение.

стафилококкстафилококкВ основе терапии лежит оказываемое сопротивление микроорганизмам и меры по устранению продуктов их жизненной деятельности.

Действенным способом лечения выступает терапия фагами – это специальные вирусы, которые выборочно убивают именно бактерии стафилококка.

При гнойных ранах и абсцессах применяют вскрытие очагов гноя хирургическим путём и далее проводят промывание раны антибактериальными составами.

Важно! Для лечения стафилококковых инфекций применяются современные антибиотики новых поколений. Потому как эти микроорганизмы нечувствительны к обычным препаратам.

Обязательно в период лечения принимать препараты повышающие иммунную защиту организма, комплексы витаминов. Больной должен в больших количествах употреблять тёплую жидкость.

Резюме

Стафилококковые инфекции чрезвычайно опасны для здоровья людей, потому как они способны вызвать серьёзные осложнения. Проводить лечение инфекций этого вида надо под наблюдением специалиста.

Полностью избавится от присутствия стафилококков в организме невозможно. Они являются частью условно-патогенной микрофлоры человека. Малые их количества не наносят никакого вреда.

Важно вовремя начать верное лечение, чтобы не допустить приспособления микробов к определённым видам медикаментов.

   

Можно ли заразиться человеку хламидиозом от кошек, есть ли опасность

Хламидиоз – болезнь инфекционного генеза, которая формируется в результате паразитирования в организме животного бактерий рода Chlamydia. Попав в полость организма, они локализуются в эпителиальных тканях и клетках иммунной системы животных. Расположившись в клетке, паразиты приводят к разрушению ее механизма защиты, что дает им возможность начать размножаться.

Чаще всего паразиты данного вида локализуются в организме кошек, и у любителей этих животных может возникать вопрос, хламидиоз у кошек передается человеку или нет, с чем мы разберемся далее.

Пути передачи

Путями проникновения возбудителя являются:

  • воздушно-капельный путь;
  • контактный;
  • половой.

Заражение происходит при прямом контакте с выделениями из глаз и носовой полости, а также с испражнениями кошки.

Заражение котят может осуществиться и в результате проникновения к ним возбудителя через пуповину, при прохождении через родовые пути больной матери-кошки. Носителями заболевания являются кошки, которые болеют или имели болезнь в прошлом.

Особенность заболевания состоит в том, что оно может быть активным в течение длительного периода времени в тех местах, где есть скопление большого количества животных, ведь они передают инфекцию друг другу.

Инкубационный период хламидиоза занимает от 5 до 15 суток, а связанные с развитием заболевания процессы имеют локализованный характер.

В большинстве случаев формирование болезни начинается у котят в возрасте от пяти недель, так как толчком к активации хламидийной инфекции является стресс.

Опасность хламидиоза

Хламидия, попав в кошачий организм, чаще всего приводит к формированию конъюнктивита, который может иметь острое или хроническое течение. Сначала наблюдается поражение одного глазного яблока, которое будет сопровождаться выделениями из глаза, боязнью света и отеком конъюнктивального мешка.

передача болезни

С течением времени в патологический процесс вовлекается и другой глаз. В результате возникает двусторонний конъюнктивит, который может сопровождаться изменением выделений из глаза на гнойные.

Продолжительность инкубационного периода составляет в среднем 7-10 дней. Что касается продолжительности данного состояния, то оно может составлять несколько дней или месяцев. Существуют случаи, когда конъюнктивит вообще становится хроническим.

Кроме поражения глаз, хламидийная инфекция способна распространяться на дыхательную, желудочную, кишечную и мочеполовую системы. Именно это может сопутствовать передаче инфекции другим животным, особенно если они пользуются одним лотком.

В чистой форме кошачий хламидиоз может находиться только на начальной стадии. Объясняется это тем, что хламидии часто поражают слизистые полости организма, которые открыты и являются участком локализации различных микроорганизмов. В результате создаются благоприятные условия для присоединения дополнительной инфекции. Это приводит к формированию вторичного или смешанного инфекционного процесса, который имеет усложненное течение.

стадия хламидиоза

Часто при присоединении таких инфекций у котов формируется уретрит, происходит поражение органов мошонки. Эти процессы угрожают бесплодием. Инфицирование хламидийной инфекцией при беременности, которое произошло в результате половых отношений, может приводить к бесплодию кошек.

При инфицировании котят, которое состоялось трансплацентарным путем или во время родов, формируются неонатальная форма конъюнктивита и хламидийное поражение органов дыхания. Это может перерасти в пневмонию с атипичным течением, что способно привести к летальному исходу.

В редких случаях может наблюдаться генерализованная форма заболевания, при которой возбудитель с током крови попадает во все органы и ткани.

Клиническая картина

Через несколько дней после инфицирования у кошки наблюдается повышение температуры тела и появление обильных выделений из глаз, которые со временем будут иметь гнойный характер. Наблюдается отек, покраснение конъюнктивы, усиление ее сосудистого рисунка. Начинает присоединяться ринит с выделениями из носа, кашель и чихание. Если в этот момент не начать лечение, может сформироваться отек легких.

Однако чаще болезнь переносится в более легкой форме с появлением конъюнктивита и катара органов дыхания.

О поражении органов мочеполовой системы и желудочно-кишечного тракта невозможно заподозрить, ведь такая форма болезни протекает бессимптомно.

Заболевание может протекать:

  • в латентной форме, при которой хламидии не обладают способностью к размножению;
  • в субклинической, которая сопровождается активным размножением паразитов без появления каких-либо клинических проявлений.

Диагностические мероприятия

Должна проводиться дифференциальная диагностика хламидиоза с такими патологическими состояниями, как:

агрессия кошки

  • вирусный ринотрахеит;
  • кальцевирусная инфекция;
  • бронхиальная пневмония.

Среди лабораторных методов исследования чувствительным и достоверным является анализ на выявление хламидиоза у кошек под названием полимеразная цепная реакция (ПЦР).

Лечебные мероприятия

Лечение патологического состояния должно проводиться только ветеринарным врачом. Оптимальный вариант выбора – антибактериальные препараты и иммуностимуляторы. Но в случае с хламидиозом необходимо быть внимательным и после лечения проходить обследования. Дело в том, что к патологическому процессу может присоединяться вторичная инфекция, а неправильное лечение способно стать причиной резистентности возбудителя к медикаментам, и животное в таком случае может остаться носителем болезни.

симптомы хламидиоза

Особое внимание при проведении лечения следует обратить на то, чтобы кошка не контактировала с другими животными, ведь от них заболевание может передаться снова.

Мероприятия, направленные на предотвращение хламидиоза

Чтобы уберечь своего любимца от заражения, необходимо обратить внимание на следующие моменты.

  1. Прежде всего, нужно проводить профосмотры животных, так как важным моментом при лечении хламидиоза является его своевременная диагностика.
  2. Хламидиоз может передаваться воздушно-капельным путем, поэтому нужно следить за тем, чтобы у животного не было контактов с дворовыми кошками.
  3. Поскольку иммунитета у кошек к болезни практически нет, и он не формируется даже после перенесенной болезни, рекомендуют проводить иммунизацию животных, но только здоровых. Особенно актуален этот момент для кошек, постоянно контактирующих с другими животными. С данной целью предлагают моновакцину ХламиКон (Россия), а также такие поливакцины, как:
  • Мультифел-4;
  • Феловакс-4;
  • Нобивак Форкет;
  • Пуревакс RC.

Но и при осуществлении вакцинации необходимо помнить о том, что какой бы качественной она ни была, полностью уберечь животное от заражения не получится.

Возможно ли заражение человека от больной кошки

Люди, которые имеют в своих домах кошек, могут интересоваться, передастся ли к ним от этих животных хламидиоз. Риск существует, хотя и незначительный, а вероятность заражения возрастает, если у человека наблюдается низкий уровень сопротивляемости организма.

Если заражение произошло, то хламидии приведут к заболеваниям глаз, органов дыхания и пищеварительного тракта.

малыш котенок

Но не нужно отчаиваться, если у вашего любимца обнаружен хламидиоз, ведь эта болезнь излечима. Необходимо только вовремя начать лечение и на некоторый период исключить тесный контакт с кошкой. Дополнительно нужно следить за чистотой рук, обязательно мыть их после контакта с животным или его лотком.

Что такое рожа

  • Возбудитель рожи
  • Эпидемиология заболевания
  • Как возникает рожа (патогенез рожистого воспаления)
  • Факторы, влияющие на развитие рожистого воспаления
  • Классификация рожи
  • Признаки и симптомы рожи при разных формах заболевания
  • Признаки и симптомы осложненных форм рожистого воспаления
  • Особенности рожистого воспаление на отдельных участках тела
  • Рецидивы заболевания
  • Рожа у пожилых людей
  • Рожа у детей
  • Осложнения рожи
  • Прогноз

Рожистое воспаление или рожа (от польского róża) — это инфекционное, довольно распространенное заболевание кожи и слизистых оболочек. На латинском языке — erysipelas (erythros в переводе с греческого — красный, pellis — кожа). Среди всех инфекционных заболеваний рожистое воспаление занимает четвертое место и сегодня является одной из актуальных проблем в здравоохранении. Причиной рожистого воспаления является бета-гемолитический стрептококк группы А. Больные лица и здоровые носители являются источниками инфекции. Заболевание характеризуется выраженной лихорадкой, симптомами интоксикации и появлением на кожных покровах или слизистых оболочках участков воспаления ярко красного цвета.

Осложненные формы рожистого воспаления являются самыми тяжелыми инфекциями мягких тканей. Они характеризуются быстрым началом, стремительным прогрессированием и тяжелой интоксикацией.

Больной с рожистым воспалением малозаразен. Заболевают чаще женщины в период угасания репродуктивной функции. У третей части больных заболевание приобретает рецидивирующее течение.

Рожа известна с давних времен. Ее описание обнаружено произведениях античных авторов. Чистая культура возбудителя рожистого воспаления выделена в 1882 году F. Felleisen. Огромный вклад в изучение заболевания внесли российские ученые Э. А. Гальперин и В. Л. Черкасов.

Возбудитель рожи

Существует 20 типов (серогрупп) стрептококков. Наиболее значимыми из них являются стрептококки серогруппы A, B, C, D и G. Бета-гемолитические стрептококки группы А (Streptococcus pyogenes) являются причиной множества опасных заболеваний у человека — гнойничковых заболеваний кожи и мягких тканей (абсцессы, флегмоны, фурункулы и остеомиелит), ангин и фарингитов, бронхитов, ревматизма, скарлатины и токсического шока. Причиной рожистого воспаления может стать любой тип стрептококков группы А.

Бактерии имеют округлую форму. Располагаются чаще цепочками, реже — попарно. Размножаются путем деления надвое.

  • Во внешней среде, в том числе мокроте и гное, бактерии сохраняются месяцами и выживают при низких температурах и заморозке.
  • Высокая температура, солнечный свет и дезинфицирующие растворы губительно действуют на микробы.
  • Стрептококки проявляют высокую чувствительность к антибиотикам, устойчивость к которым у них вырабатывается медленно.

Стрептококки выделяют целый ряд эндо- и экзотоксинов и ферментов, которые обуславливают их повреждающее действие.

к содержанию ↑

Эпидемиология заболевания

Резервуаром и источником бета-гемолитических стрептококков являются больные и «здоровые» бактерионосители. Бактерии проникают в кожу извне или из очагов хронической инфекции. Рожистое воспаление у лиц с проявлениями стрептококковой инфекции (хронический тонзиллит, кариес, заболевания ЛОР-органов и др.) встречается в 5 — 6 раз чаще. Длительный прием стероидных гормонов является предрасполающим фактором развития заболевания.

Мелкие травмы, трещины, потертости, ссадины и раны на кожных покровах и слизистых оболочках носа, половых органах и др. являются входными воротами для инфекции. Контактный и воздушно-капельный — основные пути заражения.

Стрептококки группы А часто обитают на коже и слизистых оболочках человека и не вызывают заболевания. Такие лица называются бактерионосителями. Рожа чаще регистрируется у женщин в период угасания репродуктивной функции. У части больных рожистое воспаление носит рецидивирующий характер что, по-видимому, связано с генетической предрасположенностью.

Заболевание чаще развивается при лимфостазе и венозной недостаточности, отеках разного происхождения, трофических язвах и грибковом поражении стоп.

к содержанию ↑

Как возникает рожа (патогенез рожистого воспаления)

Воспаление при рожистом воспалении локализуется чаще всего на лице и голенях, реже на руках, туловище, мошонке, области промежности и слизистых оболочках. Воспалительным процессом при заболевании затрагивается основной слой кожи, ее каркас — дерма. Она выполняет опорную и трофическую функции. В дерме находится множество капилляров и волокон.

Воспаление при роже носит инфекционный и аллергический характер.

  • Продукты жизнедеятельности и вещества, выделяемые при гибели бактерий, становятся причиной развития токсикоза и лихорадки.
  • Причиной развития воспалительного процесса является воздействие на ткани токсинов, ферментов и антигенов гемолитических стрептококков, а также биологически активных веществ. Повреждаются мелкие артерии, вены и лимфатические сосуды. Воспаление носит серозный или серозно-геморрагический характер.
  • Антигены кожи человека по своей структуре схожи со стрептококковыми полисахаридами, что приводит к развитию аутоиммунных процессов, когда антитела больного начинают атаковать свои ткани. Иммунные и аутоиммунные комплексы вызывают поражение кожи и сосудов. Развивается внутрисосудистое свертывание крови, нарушается целостность стенок капилляров, формируется местный геморрагический синдром. В результате расширения сосудов на коже появляется очаг гиперемии и пузырьки, содержимое которых носит серозный или геморрагический характер.
  • В кровеносное русло в большом количестве попадают биологически активные вещества, в том числе гистамин, который причастен к развитию геморрагических форм рожистого воспаления.
  • Недостаточность лимфообращения проявляется отеками нижних конечностей. Со временем поврежденные лимфатические сосуды замещаются фиброзной тканью,что приводит к развитию слоновости.
  • Очаг инфекционно-аллергического воспаления потребляет большое количество глюкокортикоидов. Это приводит к развитию вненадпочечниковой недостаточности. Нарушаются белковый и водно-солевой обмены.

к содержанию ↑

Факторы, влияющие на развитие рожистого воспаления

На развитие рожистого воспаления оказывают влияние следующие факторы:

  • Индивидуальная предрасположенность к заболеванию, что обусловлено генетической предрасположенностью или повышенной чувствительностью к аллергенам стрептококков и стафилококков.
  • Снижение активности защитных реакций организма — неспецифических факторов, гуморального, клеточного и местного иммунитета.
  • Расстройства нейроэндокринной системы и дисбаланс биологически активных веществ.

к содержанию ↑

Классификация рожи

  1. Выделяют эритематозную, эритематозно-буллезную, эритематозно-геморрагическую и буллезно-геморрагическую (неосложненные) и абсцедирующую, флегмонозную и некротическую (осложненные) формы рожистого воспаления. Данная классификация рожи основана на характере местных поражений.
  2. По степени тяжести течения рожистое воспаление подразделяется на легкое, средней тяжести и тяжелое.
  3. По кратности проявления рожа подразделяется на первичную, повторную и рецидивирующую.
  4. Выделяют локализованную, распространенную, мигрирующую и метастатическую формы рожистого воспаления.

По распространенности

  • При появлении на коже ограниченного участка поражения говорят о локализованной форме рожи.
  • Выход очага за пределы анатомической области расценивается как распространенная форма.
  • При появлении вблизи от первичного очага поражения одного или нескольких новых участков, соединяющихся «мостиками», говорят о мигрирующей форме рожистого воспаления.
  • При появлении новых очагов воспаления вдали от первичного очага говорят о метастатической форме заболевания. Стрептококки при этом распространяются гематогенным путем. Заболевание протекает тяжело и длительно, часто осложняется развитием сепсиса.

По кратности возникновения

  • Рожистое воспаление, возникшее впервые, называется первичным.
  • При возникновении повторного случая заболевания на одном и том же месте, но не ранее, чем через 2 года после первого случая или при возникновении повторного заболевания, возникшего на другом месте ранее этого срока, говорят о повторной роже.
  • Рожистое воспаление, возникающее многократно на одном и том же месте, носит рецидивирующий характер.

По степени тяжести

  • Легкая степень тяжести заболевания характеризуется непродолжительной лихорадкой и слабо выраженными симптомами интоксикации, что характерно для эритематозной формы рожи.
  • Средняя степень тяжести характеризуется более длительной (до 5-и дней) лихорадкой и более выраженными симптомами интоксикации, что характерно для эритематозной и эритематозно-буллезной формы заболевания.
  • Тяжелое течение рожистого воспаления характерно для геморрагических и осложненных форм заболевания, которые протекают с высокой (до 400С) температурой тела, сильнейшей интоксикацией, развитием в некоторых случаях инфекционно-токсического шока и сепсиса. Тяжелое течение отмечается при мигрирующей и метастатической формах заболевания.

Стертые или абортивные формы заболевания отмечаются при адекватном, своевременно начатом лечении. Встречаются редко.

к содержанию ↑

Признаки и симптомы рожи при разных формах заболевания

Признаки и симптомы рожистого воспаления в инкубационный период

Инкубационный период при рожистом воспалении кожи в случае попадания инфекции извне составляет от 3 до 5 суток. Как правило, заболевание начинается остро, с точного указания часа возникновения первых симптомов и признаков. Головная боль, общая слабость, повышение температуры тела до 39 — 40°С, озноб, мышечные и суставные боли, часто тошнота и рвота, реже судороги и расстройства сознания — основные признаки и симптомы рожи в этот период. Интоксикация при рожистом воспалении развивается в результате выхода в кровяное русло токсинов стрептококков.

Одновременно с этим появляются первые признаки местного поражения. Иногда местные симптомы развиваются спустя 6 -10 часов от начала заболевания.

Стрептококки обладают тропностью к лимфатической системе, где они быстро размножаются и распространяются в региональные лимфатические узлы, которые в результате развившегося воспаления увеличиваются. Лихорадка и токсикоз сохраняются до 7-и дней, реже — дольше.

Все формы рожистого воспаления сопровождаются воспалением лимфатических сосудов и лимфатических узлов.

Признаки и симптомы рожистого воспаления кожи при эритематозной форме заболевания

Чувство жжения и распирающая боль на месте поражения — первые симптомы рожи. Покраснение и отек — первые признаки заболевания. В области поражения кожа горячая на ощупь и напряжена. Воспалительный очаг быстро увеличивается в размерах. Рожистая бляшка отграничена от окружающих тканей валиком, имеет зубчатые края и напоминает языки пламени. В тканях и капиллярах зоны поражения находится множество стрептококков, которые можно выявить при простой микроскопии мазка. Процесс продолжается до 1 — 2 недель. Покраснение исчезает постепенно, края эритемы размываются, спадает отек. Верхний слой эпидермиса слущивается и уплотняется, иногда появляются пигментные пятна. Стойкий отек говорит о развитии лимфостаза.

Признаки и симптомы рожистого воспаления кожи при эритематозно-буллезной форме заболевания

Эритематозно-буллезной форма заболевания характеризуется появлением пузырьков и пузырей на пораженном участке кожи. Буллезные элементы содержат светлую прозрачную жидкость (экссудат). Иногда экссудат становится мутным, а пузырьки превращаются в пустулы. Со временем пузыри спадаются, на их месте образуются корки бурого цвета, плотные на ощупь. Через 2 — 3 недели корки отторгаются, обнажая эрозивную поверхность. У некоторых больных появляются трофические язвы. Эпителизация пораженной поверхности происходит медленно.

Признаки и симптомы рожи при эритематозно-геморрагической форме заболевания

Данная форма рожистого воспаления кожи встречается все чаще в последнее время, а в некоторых регионах нашей страны она занимает первое место среди всех форм данного заболевания.

Чувство жжения и распирающая боль, покраснение, отек и мелкоточечные (до 3-х мм) кровоизлияния (петехии) — основные признаки и симптомы при эритематозно-геморрагической форме заболевания. Кровоизлияния на участке поражения являются следствием выхода крови из поврежденных мелких кровеносных сосудов в межклеточное пространство.

Для заболевания характерна более длительная (до 2-х недель) лихорадка и медленное обратное развитие. Среди осложнений иногда отмечается некроз кожи.

Признаки и симптомы рожи при буллезно -геморрагической форме заболевания

Буллезно-геморрагическая форма рожистого воспаления кожи характеризуется появлением на фоне гиперемии пузырей с серозно-геморрагическим содержимым. Истечение крови связано с глубоким повреждением капилляров. После спадания пузырей обнажается эрозивная поверхность, на которой располагаются корки черного цвета. Заживление происходит медленно. Заболевание часто осложняется некрозом кожи и воспалением подкожной жировой клетчатки. После заживления остаются рубцы и пигментация.

Буллезные и геморрагические формы заболевания приводят к развитию лимфостаза.

к содержанию ↑

Признаки и симптомы осложненных форм рожистого воспаления

Флегмонозная и некротическая формы рожистого воспаления кожи расцениваются, как осложнения заболевания.

При распространении воспаления на подкожную жировую клетчатку и соединительную ткань развивается флегмонозное воспаление. На пораженном участке кожи появляются пузыри, наполненных гноем. Заболевание протекает тяжело, с выраженной интоксикацией. Пораженный участок кожи часто инфицируется стафилококками. Флегмонозная форма рожи нередко становится причиной сепсиса.

Некротическая (гангренозная) форма рожистого воспаления развивается у лиц с низким иммунитетом. Мягкие ткани подвергаются некрозу (полному разрушению). Болезнь начинается стремительно, протекает с выраженной интоксикацией, быстро прогрессирует. После заживления остаются обеззараживающие рубцы.

Период восстановления при тяжелых и осложненных формах рожистого воспаления протекает медленно. Астенический синдром после выздоровления сохраняется многие месяцы.

к содержанию ↑

Особенности рожистого воспаление на отдельных участках тела

Чаще всего рожистое воспаление регистрируется на коже нижних конечностей, несколько реже — на верхних конечностях и лице, редко — на туловище, слизистых оболочках, молочной железе, мошонке и зоне промежности.

Рожа на ноге

Рожа на ноге развивается вследствие нарушения целостности кожных покровов, возникновение которой связано с травмами и ушибами. Часто заболевание развивается у больных с грибковым поражением стоп и ногтей на ногах, нарушением кровообращения в нижних конечностях, развившимся в результате сахарного диабета, варикозного расширения вен, курения и избыточного веса. Источником инфекции так же являются очаги хронической инфекции в организме больного.

Чувство жжения, распирающая боль на месте поражения, покраснение и отек — первые признаки и симптомы рожи на ногах.

Рожистое воспаление на ногах чаще носит рецидивирующий характер. Неправильное лечение и наличие очагов хронической инфекции способствуют развитию рецидивирующей формы заболевания.

Частые рецидивы приводят к развитию фиброзных изменений в дерме и подкожной клетчатке с последующим развитием лимфостаза и слоновости.

Рожистое воспаление на руке

Рожа на руках часто развивается у наркоманов вследствие внутривенного введения наркотиков и у женщин на фоне застоя лимфы, как следствия перенесенной радикальной мастэктомии.

Рожа на лице

Чаще всего на лице возникает первичная эритематозная форма рожистого воспаления. Покраснение часто захватывает область щек и носа (по типу бабочки) и, кроме отека и зуда, часто сопровождается сильными болями. Иногда очаг воспаления распространяется на все лицо, волосистую часть головы, область затылка и шеи. У части больных заболевание осложняется развитием абсцессов в толще век и скоплением гноя под волосистой частью головы. При распространении инфекции в подкожную жировую клетчатку развивается флегмона. У ослабленных лиц и стариков может развиться гангрена.

Источником инфекции при рожистом воспалении на лице часто является стрептококковая инфекция пазух носа и фурункулы. Источником инфекции при рожистом воспалении глазницы является стрептококковый конъюнктивит.

При стрептококковом отите иногда развивается рожистое воспаление ушной раковины, нередко воспалительный процесс распространяется на волосистую часть головы и шею.

Рожистое воспаление туловища

Рожистое воспаление иногда развивается в области хирургических швов при несоблюдении правил асептики. Тяжело протекает рожа при проникновении стрептококков в пупочную ранку новорожденного. Рожистое воспаление молочной железы развивается на фоне мастита. Развитие гангрены может привести к рубцеванию с последующим нарушением функции органа.

Рожа половых органов и промежности

При роже мошонки, полового члена, женских половых органов и промежности чаще всего развивается эритематозная форма заболевания с резко выраженным отеком подлежащих тканей. Развившийся некроз ткани с последующим рубцеванием приводит к атрофии яичек. Рожа у рожениц протекает крайне тяжело. Воспалительный процесс часто затрагивает внутренние половые органы.

Рожистое воспаление слизистых оболочек

При рожистом воспалении слизистых оболочек чаще поражаются зев, гортань, полость рта и слизистая оболочка носа. При поражении слизистых оболочек развивается эритематозная форма заболевания. В области воспаления развивается гиперемия и значительный отек, нередко с очагами некроза.

к содержанию ↑

Рецидивы заболевания

Рожистое воспаление, возникающее многократно на одном и том же месте, носит характер рецидивирующего. Рецидивы подразделяются на ранние и поздние. Ранними рецидивами считаются повторные эпизоды заболевания, возникающие до 6-и месяцев, поздними — более 6-и месяцев.

Источником инфекции являются очаги хронической инфекции, из которых стрептококки с кровью распространяются по всему организму, а также латентные (скрытые) очаги инфекции в дерме, где стрептококки в период затишья превращаются в паразитическую L-форму.

Способствуют рецидивированию хроническая венозная недостаточность, лимфостаз, сахарный диабет и неправильное лечение заболевания. Рецидивы часто отмечаются у больных, работающих в неблагоприятных условиях и у пожилых людей.

При размножении в лимфатических капиллярах кожи, стрептококки образуют воспалительный очаг в дерме. Частые рецидивы протекают с небольшой температурой тела и умеренно выраженными симптомами интоксикации. На кожных покровах появляется жирная эритема и отек. Отграничение от здоровых участков слабо выражено.

Частые рецидивы приводят к развитию фиброзных изменений в дерме и подкожной клетчатке с последующим развитием слоновости.

к содержанию ↑

Рожа у пожилых людей

Рожа у пожилых людей чаще возникает на лице. Заболевание сопровождается сильными болями. Иногда развивается гангрена. Рожистое воспаление имеет затяжное течение и медленно регрессирует.

к содержанию ↑

Рожа у детей

Рожа у детей встречается редко. У детей старшего возраста заболевание протекает в легкой форме. Очаг рожистого воспаления может возникнуть в разных местах. Чаще развивается эритематозная форма. Прогноз благоприятный.

У детей до одного года рожа протекает тяжелее. Очаги воспаления чаще появляются в местах опрелостей и на лице, иногда распространяются на другие участки тела. При флегмонозной форме заболевания может развиться сепсис, при рожистом воспалении лица — менингит.

Тяжело протекает рожа при проникновении стрептококков в пупочную ранку у новорожденных. Процесс быстро распространяется на спину, ягодицы и конечности ребенка. Нарастает интоксикация, значительно повышается температура тела, появляются судороги. У части больных развивается сепсис. Летальность при роже у новорожденных крайне велика.

к содержанию ↑

Осложнения рожи

Осложнения рожи встречаются в 4 — 8% случаев. Снижение активности защитных реакций организма и неадекватное лечение приводят к развитию:

  • лимфореи — истечения лимфы из поврежденных лимфатических сосудов,
  • язв — глубоких дефектов кожи,
  • абсцесса — гнойника, окруженного плотной капсулой,
  • флегмоны, когда воспаление распространяется на подкожную жировую клетчатку и соединительную ткань,
  • гангрены — полного разрушения тканей, затронутых воспалением,
  • тромбофлебита — воспаления венозных стенок с образованием тромбов,
  • пневмонии у людей старческого возраста,
  • лимфостаза (лимфедемы), развившегося в результате нарушения оттока лимфы и слоновости (фибредемы),
  • инфекционного психоза,
  • на месте воспаления часто при длительном или рецидивирующем течении развивается гиперкератоз, экзема, появляется пигментация.

Иммунитет после перенесенного рожистого воспаления не развивается.

к содержанию ↑

Прогноз

  • Большинство случаев рожистого воспаления заканчивается полным излечением.
  • У третей части больных заболевание приобретает рецидивирующее течение.
  • В ряде случаев у части больных лимфостаз и слоновость становятся причиной инвалидности.
  • Летальность небольшая — 0,2 — 0,5%. Как правило, гибель больного связана с развитием тяжелых осложнений — флегмоны и гангрены.


Watch this video on YouTube